- 蔡华珠;纪立金;陈丽;
《内经》藏象理论有"四时藏象""四时五藏""五行藏象"和"六节藏象",不同的藏象理论对学习者造成困扰。通过对不同藏象理论的浅析,指出五行藏象弥补了四时藏象论不及脾的缺陷;思考了五行藏象不足及与"地之阴阳"的关系、六节与六经的关系及六节藏象与"天之阴阳"的关系,认为六节藏象与五行藏象的关系值得进一步思考。
2015年01期 v.16 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：153 ] - 张登本;田丙坤;
扶阳抑阴治法是扶阳抑阴学派(火神派)的基本治病思路,其应用的基础可概括为阳主阴从的重阳观、阳虚渐增的体质观、"阳常不足,阴常有余"的病理观、阳虚阴盛的病势观和阳虚上浮、外越、下陷的阴火病机观,遣方用药尊崇仲景,温药扶阳,擅用附子。
2015年01期 v.16 4-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 245K] [下载次数：514 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：73 ] - 徐亚兰;鲍晓东;
《医学源流论》充分反映了徐灵胎的医学建树和学术思想,集中其毕生治医心得,为徐灵胎之力作,其中"治病必分经络脏腑论"篇,在治病原则上阐明了"治病必分经络脏腑"思想,体现了疾病治疗过程中病位确定的重要性。在其所著《洄溪医案》89案例中,有十余例着重强调用药施治前应当先确定病位所在,体现了徐灵胎非常重视治病必究病根之在,对后世医家进行疾病的诊疗施治有非常重要的指导意义。
2015年01期 v.16 10-11+14页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：155 ] - 张世霞;李聚林;穆俊霞;
<正>问诊是中医临床诊查病情的重要活动,是中医四诊的首要环节。通过问诊医生能够获得临诊当时所不能感知到的病情,如疾病的发生发展过程、患者自觉症状、宿疾、体质及其他与疾病相关的情况,从而为分析病情、判定病位、掌握病性、临床用药提供依据[1]。《内经》云:"诊病不问其始,忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒,不先言此,卒持寸口,何病能中?"《金匮要略》(《金匮》)为我国现存最早的诊治杂病的专书,书中对脉象的论述甚为详实,故世人
2015年01期 v.16 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：176 ]
- 赵小华;何丽清;盖江华;
目的:采用GC-MS技术检测造模及治疗前后大鼠的尿液并进行比较,寻找小青龙汤证的小分子标记物。方法:随机将36只雄性Wistar大鼠分为空白对照组10只、模型组和小青龙汤组各13只,在饲养1 w后,制作小青龙证模型。分别于造模前、造模后和灌药后,即在第7天、第36天及第51天取大鼠尿液进行GC/MS技术检测。通过对尿液数据进行PLS-DA分析,得到散点图和载荷图,结合NIST软件谱库及相关文献,找到与小青龙汤证相关的小分子标记物。结果:找出乳酸、甘氨酸、松醇、反丁烯二酸、脯氨酸、山梨醇、尿苷、琥珀酸、亚麻酸、丙氨酸等10个显著性标记物,这些标记物在大鼠尿液动态观察过程中发生了明显的变化。结论:小青龙汤证的病理机制主要与能量代谢、机体免疫和炎症反应三方面相关。标记物为小青龙汤证本质的研究奠定了物质基础。
2015年01期 v.16 15-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 740K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：172 ] - 吴爱花;单增天;田岳凤;李雷勇;王军;
目的:观察不同灸法对环磷酰胺所致免疫抑制兔外周血细胞的影响。方法:大耳白兔50只随机分为5组,分别为空白组、模型组、隔药饼灸组、艾灸组、假药饼灸组。除空白组外均腹腔注射环磷酰胺60 mg/kg,连续7 d,造成免疫抑制模型。3个治疗组分别进行隔药饼灸、艾灸、假药饼灸治疗,隔日灸,共灸10次。灸疗结束次日静脉取血,进行血细胞系列的检测。结果:与空白组比较,模型组WBC、NEU、RBC、HGB、HCT均显著降低(P<0.01)。与模型组比较,隔药饼灸组WBC、NEU、RBC、HGB、HCT均升高,差异有统计学意义(P<0.01);艾灸组RBC明显升高(P<0.01);假药饼灸组9项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:隔药饼灸对因环磷酰胺所致的免疫功能低下状态具有明显的改善作用。
2015年01期 v.16 19-20+23页 [查看摘要][在线阅读][下载 234K] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：173 ] - 王敏丹;燕平;
目的:研究"解郁方"的不同频率对抑郁模型大鼠血清脑源性神经营养因子(BDNF)和促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量的影响,探讨抑郁症的机制。方法:清洁级SD雄性大鼠40只随机分为空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、针刺干预组(设3组,分别编号C组、D组、E组)5组,每组8只。除A组外,其他各组动物接受21 d各种不同的应激,造模的同时分别对针刺干预组进行不同频率电针干预。21 d后测定5组血清中BDNF和CRH含量。结果:与A组比较,B、C、D、E组BDNF含量均降低,CRH含量均升高,表明造模成功;与B组比较,C、D、E组BDNF含量升高,CRH含量降低;D、E组与C组BDNF及CRH含量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺频率2 Hz效果最好,其作用机制可能与针刺调节下丘脑-垂体-肾上腺(HPA轴)的功能有关。
2015年01期 v.16 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 232K] [下载次数：206 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：179 ] - 金旺;高聚伟;潘磊;陈培丰;
目的:观察龙葵正丁醇提取物对Lewis肺癌移植瘤生长的抑制作用。方法:建立Lewis肺癌模型,将40只C57BL/6J荷瘤小鼠随机分成荷瘤空白对照组、环磷酰胺组、龙葵正丁醇提取物高、中、低剂量组5组,每组8只。给药15 d后处死小鼠,剥离肿瘤组织,称重,计算肿瘤生长抑制率;解剖其胸腺、脾脏组织,称重,计算胸腺和脾脏指数。结果:龙葵正丁醇提取物高、中、低剂量对Lewis肺癌移植瘤的抑瘤率分别为32.14%、13.93%和15.36%。龙葵正丁醇提取物高剂量组胸腺指数增长率为134.31%,龙葵正丁醇提取物中剂量组脾指数增长率为128.73%。结论:龙葵正丁醇提取物对Lewis肺癌移植瘤生长具有一定程度的抑制作用,并能提高荷瘤小鼠胸腺和脾脏指数。
2015年01期 v.16 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：166 ] - 任大为;傅天啸;兰菲;傅永清;
目的:探讨足三里穴位注射参麦注射液对全身炎症反应综合征(SIRS)大鼠IL-6和IL-8水平的影响。方法:40只SD大鼠随机分成空白对照组、针刺治疗组、生理盐水组和参麦注射液组,每组10只。采用大鼠尾静脉注射大肠杆菌内毒素(LPS)制备SIRS大鼠动物模型。造模1 h后,针刺治疗组针刺足三里,留针5 min;生理盐水组足三里穴位注射生理盐水,0.1 m L/100 g;参麦注射液组足三里穴位注射参麦注射液,0.1 m L/100 g,以后每24 h给药1次。空白对照组不予药物干预。5 d后,予大鼠腹主动脉采血,测量血清生化指标(ALT、AST和CREA)和炎症因子(IL-6和IL-8)水平。结果:与空白对照组比较,参麦注射液组、针刺治疗组和生理盐水组CREA、ALT、AST、IL-6及IL-8水平升高(P<0.05);与针刺治疗组及生理盐水组比较,参麦注射液组CREA、ALT、AST、IL-6及IL-8水平明显降低(P<0.05)。结论:参麦注射液通过足三里穴位注射能够显著抑制SIRS大鼠炎性细胞因子IL-6和IL-8的表达,显著改善大鼠肝肾功能,发挥了抗SIRS的作用。
2015年01期 v.16 27-29+33页 [查看摘要][在线阅读][下载 263K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：173 ] - 王悦尧;王永辉;许凯霞;柴智;李艳彦;周然;
目的:研究左归丸胚胎期干预能否对妊娠糖尿病(GDM)大鼠子代高糖高脂饮食诱发的糖耐量减低(IGT)起到预防作用。方法:育龄雌性SD大鼠受孕后随机分为正常对照组、妊娠糖尿组、胰岛素组、左归丸组、联合干预组。受孕当日妊娠糖尿病组和3个干预组按45 mg/kg腹腔内注射链尿佐菌素(STZ),复制妊娠糖尿病模型。并于孕4 d~19 d给药干预(左归丸10 g/kg灌胃,胰岛素20 IU/kg皮下注射)。孕鼠产子后,每窝取1只雄鼠,组成新组,组别不变。母乳喂养3 w,普通生长饲料喂养2 w,除正常对照组外,其余各组子鼠均于6 w龄开始高糖高脂饮食。10 w后葡萄糖干化学法测各组子鼠空腹血糖(FPG)、糖负荷后2 h血糖(P2h G),全自动生化仪测血脂,酶联免疫法测脂联素浓度,并进行HE染色观察肝脏的病理形态。结果:15 w龄末,模型组子鼠发生IGT;与正常对照组比较,妊娠糖尿病组TC、TG显著升高,HDL-C、APN显著降低,药物干预组可以改善相关指标,联合用药组优于单用药物组。结论:糖尿病大鼠妊娠期予补肾阴方左归丸干预能够有预防高糖高脂饮食引发子代成年大鼠发生IGT。
2015年01期 v.16 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 714K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：178 ]
- 祝维峰;李丽霞;陈楚云;李建煌;冯驭臣;
目的:观察脑清喷鼻微乳治疗脑出血的临床疗效及对血清自由基水平的影响。方法:120例脑出血病例随机分为两组,每组60例。两组均给予基础治疗,治疗组在此基础上予脑清喷鼻微乳喷鼻,2喷/次,3次/d;对照组在此基础上予安慰剂喷鼻,2喷/次,3次/d。疗程均为21 d。治疗前后评估患者NIHSS评分、MBI评分,治疗前后检测患者脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平。结果:两组病例治疗后疗效比较,差异有统计学意义。两组病例治疗后第21天相应的NIHSS、MBI评分比较,差异有统计学意义。两组病例治疗后第21天与治疗前1 d NIHSS、MBI评分比较,差异有统计学意义。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后LPO降低(P=0.0310),SOD及GSH-PX升高(P=0.0415,P=0.0010)。结论:脑清喷鼻微乳有促进急性脑出血患者的神经功能恢复、改善患者日常生活能力,且有清除自由基的作用。
2015年01期 v.16 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 291K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：172 ] - 王健;任剑锋;刘竺华;陈国宁;
目的:以中医临床诊疗信息采集系统为技术平台,获取名老中医治疗脾胃系统常见病临床诊疗数据,以数据挖掘分析平台为工具,构建名老中医经验传承研究的方法学。方法:以名老中医脾胃病临床病案为原始资料,运用结构化临床诊疗信息采集系统,全面、动态地采集临床信息,人机结合,以人为主,总结名老中医药专家治疗脾胃系统常见病的临床诊疗经验。结果:采集127位名老中医、1 457例患者的临床诊疗数据,建立结构化名老中医脾胃病病例数据仓库,形成了3个病种名老中医专家经验总结报告。结论:确定了名老中医经验传承研究的方法,即利用结构化临床诊疗信息采集系统对临床病历数据化,利用数据挖掘分析平台进行分析挖掘,形成知识库,在临床上进行应用验证,将证明有效的经验形成治疗方案及治疗理论来指导临床,并进一步在临床上推广。
2015年01期 v.16 37-38+40页 [查看摘要][在线阅读][下载 354K] [下载次数：362 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：181 ] - 刘亦农;张承红;
目的:观察肛门括约肌侧切术和肛窦切除术治疗肛窦炎的临床疗效。方法:80例病例随机分为两组,每组40例。手术组采用肛门括约肌侧切术和肛窦切除术治疗,对照组采用外用吲哚美辛栓及温水坐浴方法治疗。结果:80例患者随访3~6个月,对照组治疗后治愈率为22.5%,手术组治疗后治愈率为62.5%,两组病例治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛门括约肌侧切术和肛窦切除术治疗肛窦炎疗效显著,值得在临床上推广应用。
2015年01期 v.16 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：168 ] - 姚杰;李上;郭承伟;
目的:观察针药结合治疗年龄相关性黄斑变性患者的临床疗效。方法:符合纳入标准的45例(69只眼)病例,随机分成对照组22例(34只眼)和治疗组23例(36只眼)。观察比较两组病例治疗前后患眼视力、眼底的改变,眼底荧光血管造影(FFA)、视野及Amsler的变化。结果:治疗后上述指标的改善情况,治疗组优于对照组(P<0.01),尤其是视力明显改善。结论:从湿性年龄相关性黄斑变性的病因病机入手,采用针药结合的方法取得较好的临床疗效,值得进一步深入研究并推广利用。
2015年01期 v.16 41-42+45页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K] [下载次数：134 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：150 ] - 吴继斌;赵凯;
目的:探讨切开复位空芯螺钉内固定术治疗Lisfranc损伤的疗效。方法:选择本科室治疗的42例Lisfranc损伤患者,随机分为两组,每组21例。治疗组采用切开复位空芯螺钉配合克氏针内固定,对照组采用闭合复位固定,评估两组疗效。结果:所有患者获得随访,术后足部功能疗效优良率及不良情况发生率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用切开复位空芯螺钉内固定治疗Lisfranc损伤疗效明显,值得临床推广应用。
2015年01期 v.16 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 232K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：175 ] - 吴佩华;王爱梅;郑秀利;
目的:观察生脉注射液对低灌注/栓子清除能力下降型脑梗死急性期脑血流动力学、神经功能恢复及血压的影响。方法:将40例急性期低灌注/栓子清除能力下降型脑梗死患者随机分成试验组和对照组各20例,观察两组治疗7 d、14 d后患者血流动力学、血压及神经功能恢复的情况。结果:血流动力学、血压及神经功能恢复情况试验组较对照组有明显改善(P<0.05)。结论:生脉注射液能增加低灌注/栓子清除能力下降型脑梗死急性期患者血压、责任血管血流速度,促进神经功能恢复,推论其具有增加脑血流量、改善预后的作用,为临床低灌注/栓子清除能力下降型脑梗死的治疗拓宽思路。
2015年01期 v.16 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：149 ] - 蔚青;李晓璇;马月香;孔春明;
目的:探讨冠心病(CHD)心气虚证患者血浆环磷酸腺苷(c AMP)含量变化与CHD心气虚证发病的相关性,以揭示CHD心气虚证发病的机制。方法:选取年龄40岁~75岁的CHD心气虚证患者30例,非心气虚证患者30例,另选取正常人30例作为正常对照组,用ELISA技术测定各组血浆c AMP含量。结果:CHD心气虚证患者组的血浆c AMP水平较CHD非心气虚证组、正常对照组均有明显升高(P<0.01);CHD非心气虚证组与正常对照组c AMP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病患者血浆c AMP含量升高与CHD心气虚证的发病具有相关性,提示血浆c AMP水平升高是CHD心气虚证发病的微观机制之一。
2015年01期 v.16 48-49+51页 [查看摘要][在线阅读][下载 230K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：158 ] - 吴永新;王鹏;
目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在超急性脑梗死诊断的应用价值。方法:回顾性分析46例超急性期脑梗死病例DWI及常规MRI检查阳性结果的异同。结果:46例超急性期脑梗死患者在DWI序列上都发现高信号,ADC呈低信号。28例患者常规MRI扫描未发现病灶;5例患者T1WI未见异常,仅在FLAIR和T2WI上呈略高信号;13例患者临床有陈旧性脑梗死病史,又出现DWI高信号。结论:DWI检查技术对超急性期脑梗死检出率为100%,明显优于常规MRI检查。
2015年01期 v.16 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：164 ] - 张文静;徐向青;
目的:观察补阳还五汤合二陈汤加减治疗中风的临床疗效。方法:48例病例随机分为两组,治疗组24例口服补阳还五汤合二陈汤加减治疗,对照组24例口服阿司匹林治疗。结果:两组病例治疗后中医证候疗效及神经功能缺损积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤合二陈汤加减治疗中风恢复期疗效肯定,值得进一步推广应用。
2015年01期 v.16 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：131 ] - 周芳芳;李兆艾;
目的:观察甘芍汤加减治疗肝郁血瘀型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:36例肝郁血瘀型多囊卵巢综合征患者均采用甘芍汤加减治疗。结果:治疗3个月后患者的临床症状、内分泌激素水平明显改善,月经基本恢复正常,总有效率为88.89%。结论:甘芍汤加减治疗肝郁血瘀型多囊卵巢综合征疗效显著,值得在临床上推广应用。
2015年01期 v.16 54-55+58页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：149 ] - 陈伟伟;谷云飞;
目的:观察黏膜下移保留括约肌术治疗肛瘘的临床疗效,评价及探讨该术式的安全性和可行性。方法:选择26例经括约肌肛瘘患者作为研究对象,随机分为两组,每组13例。治疗组采取黏膜下移保留括约肌术,对照组给予一次切开挂线术。结果:经治疗后对照组一次性痊愈10例(77.0%),治疗组一次性痊愈12例(92.3%),治疗组术后肛门疼痛、肛缘水肿评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:黏膜下移保留括约肌术在不影响疗效的前提下,最大限度地减少对肛门括约肌的损伤,保护肛门自制功能,提高病人的生活质量,降低了术后并发症,减轻了患者痛苦。该术式是一种肛门功能保护好、疗效满意的保留括约肌治疗肛瘘的新方法。
2015年01期 v.16 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：155 ] - 张学毅;连建平;
<正>攻坚汤由王不留行、夏枯草、紫苏子、生牡蛎组成,系山西四大名医之一刘绍武先生20世纪70年代所创,用治一切肿物[1]。笔者自20世纪末起援引用治各种妇科良性肿瘤,随证灵活化裁,配以相应主方,取得了满意的疗效。今择取验案数则,并详加按语,又试分析取效原理于下,以期为扩大本方应用范围,提高临证疗效提供理论支撑。1病例举隅案1:倪某,女,27岁,2013年4月于太原市中心
2015年01期 v.16 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：145 ]