- 崔轶凡;
"治未病"理论源于中国传统哲学,其主要思想内涵包括"未病先防""既病防变"和"瘥后防复"3个层次,运用"治未病"理论进行疾病的全过程管理有着重要意义与价值。子宫内膜异位症是育龄期女性的一种常见病、多发病,其病因及病理机制尚未明确。基于中医学"治未病"理论,结合内异症的发病特点及病机转化规律,研究内异症的防治方法,旨在为提高治疗效果、降低复发率提供治疗思路与选择。
2021年01期 v.22 1-3+40页 [查看摘要][在线阅读][下载 2442K] [下载次数：259 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 李佳潞;黄银兰;乔嘉;毛茁;李涛;杜维艳;
目的:以骨度分寸相关古代文献为基础,总结人体各部位古今均有记载的骨度尺寸,并对记载不一的骨度尺寸探求其差异渊源。方法:运用《中华医典》以"骨度"作为主检索词进行初次检索;接着以人体各部位起止点关键词作为次检索词进行二次检索,以对初次检索结果进行补充;最后将原始文献按照文献纳入与排除标准进行筛选,并基于"骨度分寸古代文献"数据库进行统计学分析。结果:检索出与骨度分寸相关条文44条,相关古籍28本;古今尺寸大小均未变化的骨度共7条,发生变化的骨度共6条。结论:历史因素、骨度名位的理解差异、体系不同是引起骨度尺寸大小发生变化的原因。
2021年01期 v.22 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 1192K] [下载次数：455 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：2 ] - 杨亚静;高长玉;刘树民;闫福平;张成宇;王思惠;景成辉;
目的:深层挖掘治疗瘰疬的相关中医药专利的价值,分析用药规律。方法:采用IBM SPSS Modeler 18.0软件中的Apriori算法模块,进行频数分析、关联规则分析等。结果:检索到64条专利,选取28条专利进行综合分析,涉及中药182味,349频次。常用剂型有丸剂、外用膏剂、汤剂、胶囊剂等;用药频次较高的药物为清热药、化痰药、活血化瘀药等。药物关联组合支持度较高的有贝母-夏枯草、玄参-牡蛎、夏枯草-海藻等。结论:瘰疬的主要病因为肝郁脾虚、肺肾阴虚,主要证型为阴虚火旺、痰火互结,中后期多虚实夹杂,气阴两虚,或有瘀血,治疗瘰疬时注重疏肝解郁、理气健脾、清热解毒、行气化痰、软坚散结、补血活血等,对于中医临床治疗瘰疬具有一定的参考价值。
2021年01期 v.22 8-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 1570K] [下载次数：333 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 刘静婷;曹学东;李会芳;
目的:评价血必净注射液治疗脓毒症的有效性。方法:计算机检索中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库、Cochrane图书馆和PubMed,所有数据库均检索至2019年8月,全面收集有关血必净注射液治疗脓毒症的随机对照试验,按照纳入与排除标准筛选文献,并用Jadad随机对照试验评分法和Cochrane评价手册5.1.0中的风险评估工具评价纳入研究的质量,符合纳入标准的研究提取数据并采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入16篇随机对照试验,治疗组共743例患者,对照组共680例患者。Meta分析结果显示:与常规治疗组比较,联用血必净注射液治疗组可以降低脓毒症患者的28 d病死率[OR=0.35,95%CI(0.20,0.60),P=0.000 2]、白细胞计数(WBC)[MD=-1.95,95%CI(-3.62,-0.28),P=0.02]、中性粒细胞计数(N)[MD=-3.22,95%CI(-4.56,-1.88),P<0.000 01]、降钙素原(PCT)[MD=-1.29,95%CI(-1.97,-0.62),P=0.000 2]、C反应蛋白(CRP)[MD=-19.26,95%CI(-29.50,-9.03),P=0.000 2]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[MD=-35.46,95%CI(-45.49,-25.44),P<0.000 01]、凝血酶原时间(PT)[MD=-2.85,95%CI(-3.35,-2.35),P<0.000 01]和活化部分凝血活酶时间(APTT)[MD=-4.44,95%CI(-5.46,-3.42),P<0.000 01],但在总有效率、血小板计数(PLT)方面升高不明显。结论:在常规治疗的基础上联用血必净注射液治疗脓毒症有一定的治疗效果,但由于纳入的文献质量总体不高,为进一步验证其有效性需要开展设计严格的大样本、多中心、双盲的随机对照临床试验。
2021年01期 v.22 12-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 3656K] [下载次数：419 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 王苗苗;马淑丽;杨莉霞;孔祥菡;郭玉;王姝;
目的:系统评价艾灸疗法对慢性疲劳综合征的临床效果,以期为临床应用提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CINAHL、CBM、VIP、WANFANG Data数据库中有关艾灸疗法治疗慢性疲劳综合征的随机对照试验,检索时间均为建库至2020年5月7日,使用风险评估工具评估文献质量,RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入13篇,共911例患者,Meta分析结果显示,艾灸疗法干预慢性疲劳综合征总有效率升高[OR=5.34,95%CI(3.58,7.97),P<0.000 01],FS-14[MD=-2.65,95%CI(-4.25,-1.05),P=0.000 01]、中医症状积分[MD=-7.20,95%CI(-10.12,-4.27),P<0.000 01]降低,与对照组比较,差异均具有统计学意义。结论:艾灸疗法干预慢性疲劳综合征能够有效改善患者的临床症状,且安全性较高。纳入的文献质量偏低,使论证强度受一定限制,需要更多的高质量、大样本多中心的RCT评价其临床效果。
2021年01期 v.22 19-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 2712K] [下载次数：543 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 孙宇洁;付书璠;李慧;朋汤义;
通过观察中药的颜色判定药材的优劣是传统中药饮片质量评价的有效方法。中药色泽受药物所含有效成分、采收时间、产地、炮制方法、贮存方法等的影响。五色归经,各施其效,如青色药入肝经,可解诸肝疾;赤色药入心经,疗血分诸患;白色药入肺经,可化痰散结;黄色药入脾经,多健脾消积;黑色药入肾经,可滋阴补肾等。针对中药辨色论质传统经验鉴别法的局限性,提出了量化中药外观色泽的必要性。
2021年01期 v.22 24-25+74页 [查看摘要][在线阅读][下载 2975K] [下载次数：426 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ]
- 曹韵茗;姜会真;李佳茹;杨郁鹏;司佳弘;任华山;赵季宇;金晓飞;燕平;
目的:探究秩边透水道技术对大鼠少弱精症精液密度、活力及血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平的影响。方法:将40只雄性大鼠分成空白组、模型组、肾俞组、秩边透水道组,腺嘌呤灌胃建立大鼠少弱精症模型,肾俞组与秩边透水道组施行针刺治疗,取材后镜下观测记录精子总数与精子活力,计算密度;酶联免疫法检测血清中激素含量。结果:各组间FSH含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,肾俞组、秩边透水道组LH水平降低,T水平、精子密度及活力均升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。秩边透水道组较肾俞组精子密度及活力升高幅度更大(P<0.05),但两组LH、T水平比较差异无统计学意义。结论:针刺肾俞、针刺秩边透水道对大鼠少弱精症均有疗效,能够显著改善精液的质量,且秩边透水道组的效果更明显。
2021年01期 v.22 26-28+32页 [查看摘要][在线阅读][下载 2267K] [下载次数：352 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：2 ] - 郑爽;何丽清;
目的:观察小青龙汤对小青龙汤证模型大鼠肺组织中磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)mRNA表达的影响。方法:将24只雄性Wistar大鼠按照完全随机分组分成空白组、模型组、小青龙汤高剂量组、小青龙汤低剂量组共4组。建立外寒里饮(小青龙汤证)大鼠模型,予小青龙汤灌胃治疗15 d后,记录各组大鼠的体质量变化并加以分析,运用实时荧光定量(RT-qPCR)技术检测各组大鼠肺组织中PI3K、Akt、mTOR mRNA表达的差异。结果:与空白组比较,模型组与小青龙汤高、低剂量组大鼠体质量在造模后增加不明显,甚至出现负增长(P<0.01);经过药物干预治疗后,与空白组比较,模型组大鼠体质量增长仍不明显;与模型组比较,小青龙汤高、低剂量组大鼠体质量明显增加(P<0.01)。RT-qPCR结果显示,与空白组比较,模型组PI3K、Akt、mTOR mRNA表达升高(P<0.05);与模型组比较,小青龙汤高剂量组PI3K、Akt、mTOR mRNA表达降低(P<0.05,P<0.01),小青龙汤低剂量组PI3K、Akt、mTOR mRNA表达有降低趋势,但差异无统计学意义。结论:小青龙汤证的发生发展与PI3K、Akt、mTOR mRNA表达量的上调相关,小青龙汤高剂量治疗效果明显,其作用机制与其能够下调PI3K、Akt、mTOR mRNA的相对表达量有关。
2021年01期 v.22 29-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 2272K] [下载次数：395 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：2 ]
- 梁锐;高太祥;赵峰;李珊珊;王瑞;
目的:建立HPLC测定白英中澳洲茄胺含量的方法。方法:采用Agilent Zorabax-SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-水为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长为210 nm。结果:澳洲茄胺含量在0.4μg～1.8μg范围内有良好的线性关系,计算得回归方程Y=4791.6X-230(r2=0.999 3),平均加样回收率为101.4%(RSD=2.2%)。13个不同产地的白英药材中,澳洲茄胺的含量在2.0 mg/g～2.4 mg/g之间。结论:所建立的HPLC法精密度、稳定性和重复性均良好,可用于白英中澳洲茄胺的含量测定。
2021年01期 v.22 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 2377K] [下载次数：267 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 刘瑞;泰刚;王瑞;张淑蓉;
目的:应用超高效液相色谱-四级杆/静电场轨道肼高分辨质谱联用(UHPLC-Q-Orbitrap HRMS)技术,快速识别与鉴定桂枝中水溶性化学成分。方法:采用Waters Acquity UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),以0.1%甲酸水溶液-乙腈为流动相,梯度洗脱。质谱采用ESI源,四级杆/静电场轨道肼质量分析器,正负离子切换扫描采集数据。根据高分辨质谱给出的精确分子量和二级碎片离子等信息,并结合对照品和相关文献对桂枝水提液中的化学成分进行指认。结果:共鉴定桂枝水提液中20个化合物,涵盖苯丙素、苯丙素苷、黄酮、木脂素、倍半萜和小分子酚酸等多种类型的化合物。结论:建立的UHPLC-Q-Orbitrap HRMS方法可快速鉴定桂枝中的化学成分,为深入探讨其药效物质基础、质量控制以及方剂配伍等提供了科学的依据。
2021年01期 v.22 36-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 3038K] [下载次数：864 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 闫玺镁;石莉尧;高太祥;王瑞;
目的:探讨盐析辅助水蒸气蒸馏法对川芎挥发油提取的影响。方法:采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)仪对氯化钠、磷酸氢二钠辅助水蒸气蒸馏法和传统水蒸气蒸馏法提取的川芎挥发油成分进行分析,同时以丁烯基苯酞和藁本内酯的总含量为指标进行定量比较。结果:水蒸气蒸馏所得挥发油中得到17种化合物,挥发油提取率为0.15%,丁烯基苯酞和藁本内酯的平均总含量为4.09 mg/g;氯化钠辅助水蒸气蒸馏法得到15种化合物,挥发油取率为0.29%,丁烯基苯酞和藁本内酯的平均总含量为4.15 mg/g;磷酸氢二钠辅助水蒸气蒸馏法得到15种化合物,挥发油提取率为0.11%,丁烯基苯酞和藁本内酯的平均总含量为3.31 mg/g。结论:盐析辅助水蒸气蒸馏法与传统水蒸气蒸馏法相比,所提川芎挥发油成分差别不大,氯化钠辅助可提高出油率,但对丁烯基苯酞和藁本内酯含量无明显影响;磷酸氢二钠辅助会降低出油率,丁烯基苯酞和藁本内酯含量也稍有降低。
2021年01期 v.22 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 2811K] [下载次数：800 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ]
- 梁仕勤;张基磊;叶焰;里自然;熊艳云;高婉玲;
目的:探索玉女煎灌肠联合西医综合干预对阴虚内热型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人炎症反应及CCQ的影响。方法:将74例中医辨证属阴虚内热型AECOPD病人随机分成2组,每组各37例。对照组予以西医综合干预;治疗组在西医综合干预基础上,合用玉女煎保留灌肠,疗程为7 d。比较治疗前后各组炎性指标白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)水平、CCQ评分以及临床疗效。结果:治疗后治疗组炎性指标WBC、CRP水平、CCQ评分降低幅度优于对照组(P <0.05),治疗组临床疗效高于对照组(P<0.05)。结论:玉女煎灌肠联合西医综合干预治疗阴虚内热型AECOPD,可明显降低病人的血WBC、CRP含量及CCQ评分水平,较单纯的西医综合干预具有更好的临床效果。
2021年01期 v.22 45-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 2593K] [下载次数：163 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：2 ] - 许金森;冯晓星;吴国土;张素芳;罗来;
目的:观察灸脐对原发性痛经志愿者任脉线上循经红外辐射轨迹(IRRTM)和微循环血流灌注量(MBPU)的影响。方法:运用石墨烯智能理疗仪对入选的20例原发性痛经志愿者进行灸脐观察,比较灸脐前及灸脐30 min后任脉线上IRRTM和MBPU变化情况。结果:用石墨烯智能理疗仪灸脐可以使任脉线上IRRTM变长、均匀,可以使任脉线上关元穴区MBPU升高(P<0.01)。结论:石墨烯智能理疗仪灸脐能够疏通因原发性痛经导致的气血运行不畅,其主要作用是改善任脉线上的微循环,使得任脉线上的IRRTM均匀连贯。
2021年01期 v.22 49-51+54页 [查看摘要][在线阅读][下载 2980K] [下载次数：254 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：2 ] - 张传雷;王新亭;陈晓琦;冀爱英;陈欣菊;
目的:探讨门冬氨酸鸟氨酸联合营养干预为基础的多种措施治疗肝性脑病的效果,为临床肝性脑病治疗提供可靠依据。方法:选取2016年7月—2018年4月河南中医药大学第一附属医院40例肝性脑病患者,随机分为观察组和对照组,每组20例。其中,观察组患者采用口服门冬氨酸鸟氨酸联合肝营养素口服治疗,对照组患者采用乳果糖口服液联合思联康治疗,两组患者均给予抗病毒、护肝、对症支持等治疗。两组连续治疗6个月,观察比较治疗前及治疗6个月后天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)变化情况,观察两组患者肝性脑病复发的次数及治疗前后的营养状态。结果:观察组治疗后较治疗前AST、ALT、TBIL均有下降,ALB升高(P<0.05),对照组治疗后较治疗前AST、ALT下降(P<0.05),TBIL及ALB治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组及对照组患者6个月内出现肝性脑病复发分别为43次及79次,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗前后营养不良率分别为85.00%及45.00%(P<0.01),而对照组治疗前后分别为90.00%及75.00%,两组差异无统计学意义(P<0.05)。结论:门冬氨酸鸟氨酸联合营养干预为基础的多种措施治疗肝性脑病临床效果显著,应用安全。
2021年01期 v.22 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 2673K] [下载次数：249 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 郭彩霞;孙薇丽;毛宇楠;刘宏奇;杜彩凤;赵勇;
妊娠期恶心呕吐是妊娠早期最常见的现象,表现为停经42 d左右出现恶心、呕吐频繁,不能进食等症状,出现体液不平衡及新陈代谢障碍。导师刘宏奇教授多年来基于妊娠恶阻"冲气上逆,胃失和降"的基本病机,辨证重视肾、肝、脾三脏,提出治疗本病应补肾、疏肝、健脾以降逆气,常选用补肾疏肝健脾的药物缓解恶心呕吐的症状,临床验证效果满意。
2021年01期 v.22 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 2687K] [下载次数：462 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 程生辉;刘逸轩;姚帅君;门九章;
目的:基于整合药理学探究门氏保元汤治疗过敏性紫癜的关键靶点及其作用机制。方法:借助整合药理学计算平台筛选门氏保元汤治疗过敏性紫癜关键靶点,并从生物进程和信号通路等方面分析其可能的作用机制,构建"中药-化学成分-关键靶标-通路"多维关系网络。结果:筛选出包括CD1、ITGB3、MS4A1、AKT1等25个核心靶点;涉及B细胞增殖、一氧化氮生物合成过程、辅因子代谢过程、血小板聚集、细胞因子介导的信号通路。结论:门氏保元汤干预过敏性紫癜可能与NF-κB信号通路、内皮型一氧化氮合酶激活、血小板代谢以及BRAF编码RAF激酶等有密切关联。
2021年01期 v.22 57-61+65页 [查看摘要][在线阅读][下载 3343K] [下载次数：368 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：3 ] - 张珂珂;
目的:观察自拟中药化斑方联合弱激光血管外照射对颈动脉粥样硬化软斑块的疗效。方法:将118例颈动脉粥样硬化软斑块的患者随机分为3组,试验组采用化斑方+弱激光血管外照射治疗,中药组采用化斑方治疗,西药组采用阿托伐他汀钙治疗,比较3组治疗前后颈动脉软斑块面积、颈动脉管腔直径(CCAD)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血脂和血流变的变化。结果:实验组治疗后斑块面积明显减小、CCAD增加、IMT变薄,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及血液流变学指标均明显下降,且实验组明显低于西药组和中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化斑方联合弱激光血管外照射对颈动脉粥样硬化软斑块有较明显的改善作用。
2021年01期 v.22 62-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 2913K] [下载次数：215 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 王欢;翟春涛;田岳凤;方慧;熊罗节;
根据中医阴阳学说理论,肿瘤的发生责之于机体阴阳平衡的失调,因此恢复机体阴阳的相对平衡是治疗肿瘤的基本原则。六味地黄汤出自宋·钱乙《小儿药证直诀》,由熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮组成。多项研究证实,六味地黄汤抗肿瘤作用机制是多方面的,主要体现在调节机体的免疫功能、抑制肿瘤细胞增殖、抑制原癌基因表达、抑制肿瘤血管生成、增殖及转移、对自杀基因的协同增效作用、抑制癌症相关炎症因子表达、提高化疗的耐受性及减轻放疗不良反应等方面,多项调节效应的发生,是机体阴阳渐趋平衡的反映。
2021年01期 v.22 66-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 2902K] [下载次数：234 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：2 ]
- 张冬;李爱平;李科;刘月涛;秦雪梅;
中医理论认为"气为血之帅,血为气之母",黄芪、丹参是常用的益气活血药对之一,逐渐被广泛应用于心脑血管、肝肾等疾病治疗,且药理作用和临床应用广泛,效果显著。目前对于黄芪、丹参中的化学成分均有较深入的研究,黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和丹参酮ⅡA、丹酚酸B是黄芪和丹参中公认的活性成分。但二者配伍对化学成分的影响及配伍比例的研究较为浅显,在传统中药药效与现代药理作用的转化方面还存在一定的差距。通过对近年来黄芪丹参药对配伍方面的研究进展进行综述,对进一步提升该药对的基础研究,促进该药对的现代化进程有着重要的意义。
2021年01期 v.22 70-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 3041K] [下载次数：1393 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：42 ] |[阅读次数：1 ] - 刘晋芳;周儒奎;高艳;徐慧超;刘杨;苗宇船;
恶性肿瘤是世界范围内造成死亡的主要原因之一,发病率高且预后差。近年来,在分子生物学研究层面探讨药物与肿瘤的相互作用,开发新型的抗癌药物及药物的靶向治疗策略成为研究的新热点。博莱霉素(BLM)作为一种新型抗生素,可与肿瘤细胞DNA结合,干扰DNA的复制和转录,进而抑制肿瘤细胞的增殖和生长过程,达到肿瘤抑制的作用。在临床上主要与阿霉素等抗癌药物联合应用,对头颈部鳞癌、鼻咽癌、恶性淋巴瘤、食管癌、结肠癌、外阴癌、睾丸癌、肺癌、霍奇金病等均有良好的疗效。本文旨在阐述博莱霉素的分子结构和作用,为临床恶性肿瘤的治疗提供新的靶向药物和新思路,并对其在治疗恶性肿瘤中应用的研究进展及分子机制进行综述。
2021年01期 v.22 75-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 3742K] [下载次数：319 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ]