山西中医药大学学报

医史文献

  • 蒙元时期回回医学演进述要

    雪梅;王素英;

    蒙元时期,蒙古西征使中国与伊斯兰诸国成为一体,海陆丝绸之路畅通发达,东西人员往来频繁,很多穆斯林与汉、畏兀儿、蒙古各族融合,散居各地安家落户。随西征大军而来的穆斯林医师颇受蒙元政府重视,他们不仅在军内负责疫病防治、疮疡肿毒清理等工作,而且很多人在朝廷担任医官要职,使回回医学发展盛极一时。通过梳理蒙元时期回回医学的渊源、发展、传承脉络,以及与中医学理论的联系,揭示其具有的东方汉文化与西方伊斯兰文化的二元属性,阐述其在中国传统文化语境下的医理医道,为回回医学研究提供历史与理论借鉴。

    2023年11期 v.24 1181-1185页 [查看摘要][在线阅读][下载 1743K]
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  • 复方玄驹胶囊联合抗抑郁药治疗早泄Meta分析

    马斯棋;丁克凡;范春美;赵梓钦;文鑫邦;陈淑慧;张春和;杨毅坚;

    目的:通过Meta分析研究复方玄驹胶囊联合抗抑郁药治疗早泄的有效性及安全性。方法:通过检索PubMed、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方知识服务平台、维普中文期刊数据库,搜集试验组为复方玄驹胶囊联合抗抑郁药治疗早泄,对照组为单独使用抗抑郁药治疗早泄,且观察有效性及安全性的随机对照试验(RCT)研究,以RevMan 5.4软件为工具使用Meta分析法,分析复方玄驹胶囊联合抗抑郁药治疗早泄的有效性及安全性。结果:共6篇RCT文献纳入研究,共739例患者。Meta分析结果为:联合用药治疗后阴道内射精潜伏期[MD=2.16,95%CI(0.57,3.74),P=0.008]、总有效率[RR=1.22,95%CI(1.08,1.37),P=0.002]、患者性生活满意度[MD=1.15,95%CI(0.64,1.67),P<0.0001]、配偶性生活满意度[MD=0.6,95%CI(0.22,0.97),P=0.002]均优于单用抗抑郁药治疗的对照组,差异有统计学意义;不良反应发生率[RR=1.13,95%CI(0.76,1.68),P=0.54]与对照组比较,差异无统计学意义。结论:复方玄驹胶囊联合抗抑郁药治疗早泄有效、安全,效果优于单独使用抗抑郁药治疗。但现阶段的临床研究较少,研究质量有限,此结论还需更多的研究来进一步证实。

    2023年11期 v.24 1186-1190页 [查看摘要][在线阅读][下载 2002K]
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  • 原发性痛经针刺治疗不同介入时机Meta分析

    李飞跃;解鸿宇;叶敏;樊吟秋;王泽华;夏玉;袁爱红;

    目的:分析针刺在不同时机介入治疗原发性痛经的疗效及安全性。方法:通过检索万方知识服务平台(WANGFANG)、维普中文期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、PubMed、CochraneLibrary、Embase关于针刺在不同时机介入治疗原发性痛经的随机对照试验文献,由2名研究者独立评价纳入文献的质量,提取数据,按照《Cochrane系统性文献综述手册》推荐的质量评价标准对纳入的文献进行评分,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入17项RCT,共1643例受试者,试验组822例,对照组821例。在COX痛经症状评分(CMSS)、疼痛视觉模拟(VAS)评分、麦吉疼痛简化量表(SF-MPQ)评分、数字强度疼痛量表(NRS)评分、总有效率、不良反应改善方面,经前期介入均优于经期介入,差异有统计学意义(P<0.05)。在中医证候积分量表评分中只有经行腹痛有明显改善,而腹痛时间、月经量、月经色质、乳房胀痛、手足不温等症状两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺在原发性痛经经前期介入治疗的疗效优于经期介入,但所纳入的文献质量水平一般,加之可能存在发表偏倚等原因,应进行严谨、高质量、大样本、多中心临床随机对照试验加以进一步验证。

    2023年11期 v.24 1191-1200页 [查看摘要][在线阅读][下载 2253K]
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  • 消渴丸辅助治疗2型糖尿病有效性与安全性Meta分析

    阮诺冰;经加吻;许奇;李金菊;方朝晖;

    目的:运用Meta分析系统评价消渴丸治疗2型糖尿病的有效性与安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方知识服务平台、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase等数据库,收集关于消渴丸治疗2型糖尿病的临床随机对照试验研究的文献,检索年限从建库至2023年6月28日。提取文献的相关原始数据,通过Meta分析西药及西药联合消渴丸治疗2型糖尿病的临床有效率、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、不良反应发生率等情况,用漏斗图评估发表偏倚。结果:共纳入21项研究,共计2040例2型糖尿病患者。Meta分析结果显示,试验组临床有效率(OR=4.53,95%CI[3.25,6.31],P<0.000 01)、FPG(MD=-1.24,95%CI[-1.58,-0.90],P<0.000 01)、2 h PG(MD=-1.60,95%CI[-2.07,-1.14],P<0.000 01)、HbA1c(MD=-1.29,95%CI[-1.65,-0.93],P<0.000 01)、HOMA-IR(MD=-0.67,95%CI[-0.84,-0.50],P<0.000 01)、TG(MD=-0.51,95%CI[-0.78,-0.24],P=0.0003)改善均优于对照组,不良反应发生率(OR=0.38,95%CI[0.26,0.55],P<0.0001)低于对照组,差异有统计学意义。试验组TC(MD=0.03,95%CI[-1.46,1.51],P=0.97)、LDL-C(MD=-0.38,95%CI[-1.00,0.24],P=0.23)改善与对照组相当。结论:消渴丸能有效提高2型糖尿病患者临床有效率,改善血糖水平,缓解胰岛素抵抗,降低甘油三酯水平,且安全性较高,但今后仍需更多大样本多中心的临床研究进行验证。

    2023年11期 v.24 1201-1208+1216页 [查看摘要][在线阅读][下载 2741K]
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  • 中医心理学研究进展及未来展望——基于CiteSpace分析法

    艾柯妤;罗文萍;李炜弘;夏阳林;朱坤;何林熹;高智垚;李李;

    目的:基于CiteSpace 6.1.R3软件对中医心理学研究文献进行知识图谱可视化分析,探索中医心理学的研究现状及发展趋势。方法:以中国知网作为文献数据来源,检索1980—2022年中医心理学相关文献,应用CiteSpace 6.1.R3软件对发文量、作者、关键词、学科研究热点等进行可视化图谱分析。结果:共纳入文献1094篇,1980—2022年中医心理学研究领域文献发文量整体基本呈稳定上升趋势,研究学者以王米渠、汪卫东等为代表;关键词突现分析示频次排名前5的关键词依次为五音疗法、焦虑症、抑郁症、七情学说、睡眠质量;聚类图谱分析显示主要研究方向为情志致病相关理论研究、中医心理治疗与具体技术以及中医心理学的临床应用研究。结论:中医心理学领域正处于蓬勃发展阶段,愈发注重应用型研究,其诊疗具有本土实用性、不良反应小等优势,未来结合现代心理学和数字信息智能化实现临床诊疗将成为研究热点。

    2023年11期 v.24 1209-1216页 [查看摘要][在线阅读][下载 2081K]
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中药制剂工程与技术

  • 炮制对槐角不同部位槐角苷含量的影响

    孔祥鹏;梁海伟;王佳美;刘小英;李利平;罗皓文;董媛媛;李慧峰;

    目的:比较炮制对槐角不同部位槐角苷含量的影响。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)测定生制、蒸制、蜜制、炒制等不同炮制条件下,槐角果实、槐角果肉、槐角种子中高含量成分槐角苷的含量。HPLC条件:Agel Venusic C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 m),柱温30℃,流动相为甲醇-乙腈-0.07%磷酸溶液(12∶20∶68),流速1.0 ml/min,检测波长为260 nm。结果:生槐角、蒸槐角、蜜槐角、炒槐角、槐角炭的槐实中槐角苷含量分别为(82.44±1.88)mg/g,(57.47±5.51)mg/g,(75.27±2.15)mg/g,(76.20±2.76)mg/g,(52.90±3.52)mg/g;槐肉中槐角苷含量分别为(111.80±0.52)mg/g,(78.73±2.08)mg/g,(104.59±3.62)mg/g,(101.51±2.89)mg/g,(67.97±3.42)mg/g;槐种中槐角苷含量分别为(22.26±0.69)mg/g,(20.86±0.96)mg/g,(10.58±1.03)mg/g,(12.86±0.98)mg/g,(6.90±0.29)mg/g。1 g槐角生药炮制后不同部位槐角苷总量,在生槐角、蒸槐角、蜜槐角、炒槐角、槐角炭的槐实中槐角苷总量分别为(82.44±1.88)mg,(52.80±5.06)mg,(70.85±2.02)mg,(71.30±2.58)mg,(34.68±2.31)mg;槐肉中槐角苷总量分别为(73.16±0.34)mg,(45.55±1.20)mg,(66.30±2.30)mg,(62.22±1.77)mg,(28.64±1.44)mg;槐种中槐角苷总量分别为(7.60±0.23)mg,(6.52±0.30)mg,(3.10±0.30)mg,(3.82±0.29)mg,(1.55±0.06)mg。结论:相同的槐角炮制品不同部位槐角苷含量为槐肉>槐实>槐种。与生槐角相比,槐角炮制后不同部位槐角苷的含量及槐角苷总量均呈现不同程度的下降趋势。

    2023年11期 v.24 1217-1221+1226页 [查看摘要][在线阅读][下载 1910K]
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临床研究与经验

  • 基于Lab颜色模型探讨湿热内蕴型肝豆状核变性患者治疗前后舌象的特点

    史士恒;汪瀚;孙兰婷;

    目的:研究湿热内蕴型肝豆状核变性(WD)患者治疗前后舌象参数的变化特点,探讨舌象参数在中西医结合治疗WD临床疗效评价中的作用。方法:将117例湿热内蕴型WD患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予二巯丙磺钠(DMPS)排铜治疗,治疗组在对照组的基础上联合肝豆汤(大黄6 g,黄连10 g,黄芩10 g,半枝莲15 g,穿心莲10 g,萆薢10 g)治疗,共4个疗程(32 d)。使用道生公司DS01-A舌面脉信息采集体质辨识系统(Lab颜色模型),拍摄患者入院及出院时舌象,并对所拍摄的舌象进行参数运算,观察治疗组与对照组治疗前后舌象参数(舌色及苔色Lab值)变化的特点。运用Pearson相关性检验,分析湿热内蕴型WD患者舌象参数与肝功能相关指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总胆汁酸(TBA)]水平的相关性。结果:(1)治疗组有效率高于对照组(93%vs 86%),治疗后治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。(2)治疗后两组患者舌色及苔色Lab-L值明显上升,Lab-a值和Lab-b值明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组在改善舌象参数方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后两组患者ALT、AST、TBA水平明显下降,ALB、PA水平明显上升,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组肝功能指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)舌象参数与肝功能相关评价指标具有明显相关性(P<0.05)。结论:肝豆汤清热祛湿、通腑利尿,治疗WD具有较好的临床疗效。舌象Lab值的变化可反映患者肝损害的严重程度,舌象参数可以作为中医临床疗效评价的新指标。

    2023年11期 v.24 1222-1226页 [查看摘要][在线阅读][下载 1818K]
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  • 半夏泻心汤联合三联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎肝胃郁热型疗效分析

    陈利帮;王桐生;何春远;朱贞祥;朱运好;

    目的:探究半夏泻心汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎肝胃郁热型的临床疗效。方法:将2021年7月—2022年7月皖西卫生职业学院附属医院消化科诊治的130例Hp相关性慢性胃炎患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组(三联疗法)和研究组(合用半夏泻心汤),每组各65例。观察两组患者治疗有效率、Hp根除率及中医证候积分、血清细胞毒素相关蛋白A(CagA)、空泡毒素A(VacA)水平的变化。结果:研究组治疗有效率及Hp根除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者中医证候积分、血清CagA、VacA水平均降低,研究组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在Hp相关性慢性胃炎肝胃郁热型的治疗中,半夏泻心汤联合三联疗法能更好地根除Hp,改善患者临床症状,疗效可靠,值得推荐应用。

    2023年11期 v.24 1227-1230+1235页 [查看摘要][在线阅读][下载 1850K]
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  • 李双全教授基于“清泄法”论治酒精性肝病经验撷菁

    许多;李双全;李嘉茜;丁浩洋;

    酒精性肝病(ALD)是临床中的常见病,与生活方式关系密切。西医治疗手段单一,效果局限,李双全教授在酒精性肝病的辨治方面积累了丰富的经验。李双全教授认为,酒精性肝病的病位在肝,与脾、胃、肾等功能失司有密切关系,其病机多虚实相参,实者因饮酒酿生湿热痰浊,脾胃运化不利,或外邪与内饮交结,聚于胁下,气滞、痰浊水饮停滞而生酒癖。虚者因湿热耗损阴液,更助虚火,病久肝脾肾三脏俱损,瘀毒内结。基于此,李双全教授提出以“清泄法”治疗本病,包括清湿热、泄湿浊、退虚热,同时兼顾脾胃,扶养正气,分期综合调治酒精性肝病,临床疗效确切。

    2023年11期 v.24 1231-1235页 [查看摘要][在线阅读][下载 1837K]
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  • 方明治教授基于“虚气留滞”理论辨治肺癌相关性厌食经验

    邵驰运;方明治;贡涛;李敏;

    肺癌相关性厌食是晚期肺癌患者普遍存在的严重并发症,急性期可致恶病质综合征、呼吸困难、休克状态。方明治教授认为,“虚气留滞”是肺癌相关性厌食的病机关键,“虚气”即患者肺胃之气虚惫,痹而不通,失于斡旋;“留滞”指津血不得气机推动,凝滞不化,酿生痰饮。“虚气”与“留滞”互为因果,贯穿始终。所谓“平治于权衡,去菀陈莝”,临床辨治需分清主次缓急,急性期以经方外台茯苓饮治之,药简效宏。

    2023年11期 v.24 1236-1239+1243页 [查看摘要][在线阅读][下载 1856K]
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  • 邹本贵教授从“寒”“瘀”论治肩关节周围炎经验撷菁

    魏永康;刘晓峰;康俊峰;邢士新;张正德;邹本贵;

    肩关节周围炎是中医骨伤科常见病、多发病,临床上主要表现为肩关节疼痛,功能障碍。中医疗法在肩周炎的治疗与康复过程中发挥着重要的作用,邹本贵教授从事中医临床30余年,遵循先人理论,结合临床,将该病核心病机总结为“寒瘀错杂,痹阻脉络,筋脉失养”,临床上运用葛根桂枝汤治疗肩周炎,重用葛根,加行气、活血、柔筋之延胡索、川芎、当归、三七粉、威灵仙、羌活、木瓜,配合自我功能锻炼,内外兼治,在临床上取得了满意的疗效。

    2023年11期 v.24 1240-1243页 [查看摘要][在线阅读][下载 1813K]
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  • 从脾论治2型糖尿病理论研究及临床应用

    张怡;郭梦竹;赵进东;方朝晖;

    2型糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足,或胰岛素抵抗引起的体内糖代谢紊乱的代谢综合征。中医学认为2型糖尿病属于“消渴”范畴,也称为“脾瘅”“消瘅”。经言“脾脆则善病消瘅”,脾胃为气血生化之源,后天之本,脾虚是导致2型糖尿病的根本。其病机主要责之于脾气虚与脾阴虚,运用健脾气、养脾阴之方药进行辨证论治,取得良好的临床疗效。

    2023年11期 v.24 1244-1248页 [查看摘要][在线阅读][下载 1821K]
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  • 基于网络药理学和分子对接技术探讨芪苈强心胶囊治疗冠心病的有效成分及作用机制

    刘剑锋;况春燕;

    目的:基于网络药理学方法结合分子对接技术,探讨芪苈强心胶囊(Qili Qiangxin Capsules)干预冠心病(coronary heart disease,CHD)的潜在药理作用机制。方法:利用BATMAN-TCM在线分析工具数据库,获取芪苈强心胶囊中每味中药的化合物成分和靶点,通过GeneCards在线数据库获得CHD的作用靶点,利用Venny 2.1.0软件得到药物与疾病交集靶点。在STRING 11.5数据库中导入交集靶点并进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络分析,使用Cytoscape 3.9.1软件构建药物-成分-疾病网络,通过拓扑分析(degree≥中位数)筛选芪苈强心胶囊治疗CHD的靶点,通过DAVID在线数据库进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析,通过AutoDock Tools软件对核心有效成分以及靶点进行分子对接。结果:从芪苈强心胶囊中筛选得到24个治疗CHD的核心成分,包括十三烷酸、豆甾醇、月桂酸、花生四烯酸、十六烷酸、三磷酸腺苷、十五烷酸、1-十四醇、1-庚醇、腺嘌呤等;核心靶点包括ATP1A1、ADH1C、NR3C1、ESR1、AR、PGR、SCN5A、PRKAB1、KCNK4、GATM等;通过GO功能富集分析得到703个生物过程(BP),83个细胞组分(CC)和140个分子功能(MF)。通过KEGG通路富集分析得到通路166条,其中催乳素信号通路、补体和凝血级联、cAMP信号通路、TNF信号通路、HIF-1信号通路、肾素分泌、cGMP-PKG信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化、钙信号通路、心肌细胞中的肾上腺素能信号、内分泌抵抗、糖尿病心肌病、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路为芪苈强心胶囊治疗CHD的核心通路;豆甾醇、β-谷甾醇与ATP1A1对接的结合能分别为-10 kcal/mol、-9.5 kcal/mol,隐黄质与NR3C1、ADH1C对接的结合能分别为-9.6 kcal/mol、-9.0 kcal/mol。结论:芪苈强心胶囊通过抑制血小聚集、改善血管内皮功能、防止血栓形成、抑制血管平滑肌增殖、稳定粥样斑块等作用有效治疗冠心病。芪苈强心胶囊中活性成分豆甾醇、β-谷甾醇、隐黄质等具有很强的活性,作用于CHD的多个核心靶点,具有治疗CHD的潜在重要价值。

    2023年11期 v.24 1248-1256页 [查看摘要][在线阅读][下载 2738K]
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  • 基于数据挖掘、网络药理学方法和分子对接技术探讨中医药治疗慢性肾脏病的核心中药及作用机制

    周红伶;郑艳辉;

    目的:通过数据挖掘探讨中药复方治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的用药规律,基于网络药理学和分子对接技术对核心中药治疗CKD的作用机制进行分析。方法:从中国知网、维普中文期刊数据库、万方数据知识服务平台获取运用中药复方治疗CKD的文献,运用Excel、SPSS Modeler 18.0、IBM SPSS Statistics 26软件分别进行中药频次统计、关联规则分析和聚类分析,筛选核心中药;检索TCMSP、OMIM等数据库获得核心中药的活性成分及作用靶点、疾病靶点,上传药物与疾病交集靶点至STRING在线平台,构建共同靶点蛋白质互作网络;运用AutoDock Tools 1.5.7软件对核心成分与靶点进行分子对接。结果:检索获得119首处方,涉及194味中药,17味中药使用频次≥20次,核心药物为黄芪、白术、茯苓、党参、大黄、川芎。对使用频次≥20次的中药进行聚类分析,可聚为3类,第1类:黄芪、甘草、山药、党参、茯苓、土茯苓;第2类:熟地黄、当归、生地黄、菟丝子、山茱萸、淫羊藿;第3类:半夏、白术、大黄、川芎、丹参。对度值排名靠前的药物活性成分β-谷甾醇(beta-sitosterol)、肉豆蔻酮(myricanone)、槲皮素(quercetin)、常春藤皂苷元(hederagenin)、3β-乙酰氧基苍术酮(3β-acetoxyatractylone)、木犀草素(luteolin)与关键靶点VEGFA、TP53、IL6、JUN、TNF进行分子对接,其中,槲皮素与TNF结合最稳定,其次为槲皮素与IL6,槲皮素、木犀草素来自于黄芪、党参。结论:中药复方治疗CKD以健脾补肾为本,活血、除湿、泄浊治其标为原则。核心药物可能是通过调控炎症、肾脏纤维化等信号通路,作用于VEGFA、IL6、TNF等靶点发挥治疗作用。

    2023年11期 v.24 1257-1263+1268页 [查看摘要][在线阅读][下载 2674K]
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  • 殷燕云从心肾论治子宫内膜息肉复发经验

    刘小翠;殷燕云;

    子宫内膜息肉是由子宫内膜突出的腺体、基质和血管组成的异常生长的赘生物,分为有蒂或无蒂。单个息肉或其较小时可能无明显症状,仅在偶然检查时被发现,当多个息肉或其较大时可表现为异常子宫出血、不孕症等。子宫内膜息肉术后复发患者较多,殷燕云教授认为病机关键在于心肾阳虚,气血运化失司,瘀血阻滞胞宫。临证时需温补心肾阳气、活血化瘀,注重随症加减,心肾肝脾、冲任同治。

    2023年11期 v.24 1264-1268页 [查看摘要][在线阅读][下载 1822K]
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  • 张念志教授从“痰热瘀虚”论治支气管扩张症经验

    史梦蓉;张念志;

    支气管扩张症是一种呼吸系统常见病,易反复感染发作使支气管异常和持久扩张,不可逆转,需长期治疗。西医治疗以抗感染为主,但耐药问题日渐突出,疗效欠佳,而中医药治疗具有自身优势。张念志教授认为支气管扩张症病程漫长,多虚实夹杂,以痰、热、瘀为主要病机,贯穿疾病全程,日久耗伤正气,以致肺脾气虚、肺肾阴虚。急性期治疗以凉血止血、泻火化痰、散瘀活血为主,缓解期以补益肺脾、养阴益肾为要。张教授临证权衡标本缓急,辨证论治,灵活化裁,疗效显著。

    2023年11期 v.24 1269-1272页 [查看摘要][在线阅读][下载 1830K]
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  • 李晶教授治咳喘八法

    贺娟;朱江涛;

    咳喘病因可分外感、内伤两端,病理因素与“痰”密切相关,常关乎肺脾肾三脏。本病初起发于脾肺,久则及肾,逐渐难治。李晶教授认为人体是一个有机整体,肺病也受到心、肝、脾、肾等脏器的影响。恢复肺之生理功能是治疗肺系疾病的根本目的,在肺则用化痰、降气、清热、平喘诸法,在脾则用燥湿、健脾、理气诸药,在肾则滋补肾精、补肾纳气、温补肾阳之法并用,总结出治咳喘八法为“宣降同调、寒温并用、理气为上、化痰为重、活血为助、祛风通络、顾护脾胃、补益肾气”。

    2023年11期 v.24 1273-1276页 [查看摘要][在线阅读][下载 1831K]
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  • 谢道俊教授运用六味地黄汤加减异病同治

    曹畅畅;谢道俊;杨苹苹;

    六味地黄丸原用于治疗小儿发育不良,其组方独具特色,三补三泻,以补为主。肝、脾、肾三阴并补,以补肾阴为主,广泛应用于辨证为肾阴不足,肝肾亏虚,或兼有虚火上炎的临床各科疾病。谢道俊教授根据体质和证型的不同在原方基础上进行加减,肝肾阴虚有热者,熟地黄易生地黄;兼有肝郁者,配伍疏肝理气之品;年老体弱者,加强补肝肾之力;久病不愈者,从瘀血论治,灵活运用该方治疗抽动障碍、脑积水、睡眠障碍、帕金森病、多系统萎缩等疾病,体现了中医学“异病同治”的理念。

    2023年11期 v.24 1277-1281页 [查看摘要][在线阅读][下载 1758K]
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  • XELOX方案联合扶正安中汤、微波热疗治疗晚期结直肠癌患者的近期疗效

    都志豪;李崇慧;黄仁宝;白华;

    目的:观察XELOX方案联合扶正安中汤、微波热疗治疗晚期结直肠癌的近期疗效,为临床提供合理的治疗方案。方法:选取2022年2月—2023年7月安徽中医药大学第一附属医院肿瘤科收治的60例晚期结直肠癌患者,随机分为对照组、干预组,每组各30例,对照组予以XELOX方案联合微波热疗,干预组在对照组治疗基础上联合扶正安中汤加减,共治疗4个疗程,1个疗程为21 d。观察两组患者治疗前后CD3~+、CD4~+、CD8~+、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)水平、治疗后的近期疗效及不良反应发生率。结果:干预组客观缓解率(ORR)和临床获益率(CBR)分别为50.00%、86.67%,对照组分别为23.33%、63.33%,干预组ORR和CBR明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后干预组患者CD3~+、CD4~+水平高于对照组,CD8~+、CEA、CA199水平及不良反应(骨髓抑制、恶心呕吐、肝功能异常)发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组患者治疗后CA125水平及肾功能异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:XELOX方案联合扶正安中汤、微波热疗在一定程度上可提高晚期结直肠癌患者的近期疗效,提高患者免疫功能,降低CEA、CA199水平及不良反应发生率。

    2023年11期 v.24 1282-1285页 [查看摘要][在线阅读][下载 1827K]
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中医学教学研究

  • 基于思维导图从方剂学角度提升本科生的中医思维能力

    高丽;武立雅;魏楠楠;张唯依;李津;周文静;马艳苗;冯玉华;

    中医思维是中医学的核心,对于培养学生的综合分析和实际运用能力非常重要。《方剂学》是中医药大学本科教育中一门重要的基础课程。在《方剂学》的教学过程中,结合方剂学专业的学科特点,依托并运用思维导图所具有的条理性、简明性、发散性和整体性等特征,将《方剂学》知识与中医思维能力的培养相结合,可以更好地促进学生思维的创新,并有助于中医思维的建立与培养。

    2023年11期 v.24 1286-1289页 [查看摘要][在线阅读][下载 1941K]
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综述

  • 华佗夹脊穴治疗脑卒中后遗症研究进展

    陈静;代辉;马磊;陶伟;王东晓;方彪;张高震;

    脑卒中后期患者大多遗留有不同程度的认知、运动、语言等障碍,对患者的日常活动、自理能力以及情绪产生严重影响,给家庭和社会带来沉重负担。华佗夹脊穴治疗脑卒中后遗症既作用于局部肌肉和神经,又通过传导通路连接中枢系统,在提高躯干肌力量、促进神经功能恢复的同时改善脑循环障碍,是治疗脑卒中后遗症的有效穴位。通过对相关文献进行分析总结发现,华佗夹脊穴可以改善多种脑卒中后遗症的临床症状,提高患者生活质量,且安全性高,应对以华佗夹脊穴为主的综合疗法治疗脑卒中后遗症进一步探索研究,找到最佳治疗方案。

    2023年11期 v.24 1290-1293页 [查看摘要][在线阅读][下载 1659K]
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  • 近5年拔罐疗法治疗皮肤病临床研究进展

    杨涛;侯春光;武峻艳;

    拔罐疗法历史悠久,近年来在皮肤病的临床治疗中运用得越来越广泛。治疗方式主要包括留罐、闪罐、走罐、刺络拔罐、药罐、针罐、温针罐、水罐等,并联合应用火针、针刺、针刀、艾灸、刺络等外治方法,协同治疗带状疱疹、湿疹、银屑病、神经性皮炎等常见皮肤病,具有活血化瘀、清热解毒、祛风通络等作用。其作用机制与提高自身免疫力、提高痛阈等相关。但研究方面尚存在缺乏系统的量效评价标准、疗法名称欠规范、动物实验研究较少等问题。要想继承和发扬拔罐疗法,我们必须进行更加严谨和合理的临床和基础研究,制定规范的临床操作标准,使其得到更好的发展。

    2023年11期 v.24 1294-1298页 [查看摘要][在线阅读][下载 1741K]
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  • 《山西中医药大学学报》征稿简则

    <正>1撰稿要求1.1文稿撰写:要求论点明确、文字精练、数据可靠、书写规范。论文字数不少于5000字(含摘要、图、表、照片及参考文献),外文字母准确运用大、小写及正、斜体。正确运用上下角标、数码和符号。1.2题名与署名:文题应简明,突出文章特定内容,不使用非公认的缩略词。来稿须附中英文题名,含义须一致。作者单位要写全称(中英文),并注明城市及邮政编码。如作者单位为两个以上者,在每一位作者的右上角标注序号,单位名称前标注相应的序号。

    2023年11期 v.24 1299页 [查看摘要][在线阅读][下载 589K]
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