医史文献

• 基于数据挖掘方朝晖教授治疗气滞痰凝型甲状腺结节用药规律

  张雯婧;方朝晖;胡子朝;路宜贤;吴征;

  目的：探究方朝晖教授运用组方治疗气滞痰凝型甲状腺结节的用药规律和临证经验。方法：收集方朝晖教授采用中药方剂治疗气滞痰凝证型甲状腺结节病例189例，使用数据挖掘技术对方药数据进行药物频数分析、性味归经及功效分析、关联规则分析、聚类分析，总结核心药物和关联组合。结果：共纳入处方200个，涉及中药193味，药物使用频次2975次。茯苓、合欢皮、夏枯草、泽泻、白术、当归、远志、百合的使用频率高于30%；常用的药物功效类别为补虚药、清热药、利水渗湿药、安神药等；药味以甘味、苦味为主；药性以平性、寒性为多；归经以肝、肺、脾经为要，茯苓与泽泻、白术、猪苓、土鳖虫均具有很强的关联度。结论：方朝晖教授治疗气滞痰凝型甲状腺结节以理气化痰、利水渗湿为主，兼以补脾益肺、清热宁神、活血化瘀等治法使气行、痰消、瘀散，恢复正常生理功能。

  2024年09期 v.25 945-951+956页 [查看摘要][在线阅读][下载 2230K]
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• 中药归经理论源流考释

  杨兴华;刘扬;郝佳;

  药物归经论是阐发药物对人体特定脏腑经络具有趋向性选择和治疗作用的理论，是中医理论体系重要组成部分。药物归经论根植于药物本身性味特征，以藏象经络理论为基础，经过临床实践和理论探索，最终理论化、系统化。药物归经理论最早可溯源于秦汉时期的《黄帝内经》，但记载较为零散，缺乏系统论述。魏晋南北朝到唐宋时期，药物归经论进一步发展，但仍处于萌芽时期。金代医家张元素首创“引经报使”学说，于《珍珠囊》中正式把药物归经作为药性加以论述，药物归经理论正式形成，其弟子李东垣、王好古在继承张元素归经学说基础上不断升华，对张氏“引经报使”理论进行了总结完善。药物归经论不仅丰富了中医理论体系，提高了临床疗效，有助于区别同类药物的功效差异，并能指导处方中药的配伍和剂量；提高了辨证施治的精准性，确保了辨证论治的个性化；丰富临床治疗的层次，拓宽治疗角度，使医者处理复杂病机更加得心应手。这一理论影响深远，至今已经成为中医学的基础理论之一。

  2024年09期 v.25 952-956页 [查看摘要][在线阅读][下载 2076K]
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• 基于古代文献分析痧证外治法关键信息

  王静;李慧芹;王晖;杨国芳;倪英群;

  目的：系统挖掘梳理古代医籍中关于痧证外治法的源流、概念、逻辑关系、主治病症、具体方法等关键信息进行整理研究。方法：基于中华医典数据库和安徽中医药大学青梨文献库，使用计量学方法分析相关古籍朝代、临床症状、痧证外治方法、部位选择等数据，采用统计学软件IBM SPSS Statistics27和IBM SPSS Modeler 18.0进行刮痧部位以及痧证的聚类和关联规则分析。结果：痧证外治法的古籍汉、明、清各有2、6、23部，74.19%信息记载于清代古籍。其中干预疾病之痧证外治法最多见于放痧、刮痧法，放痧应用频次占比最多为绞肠痧（21.74%）和兼痧（13.9%），刮痧应用频次占比最多为绞肠痧（16.7%）和斑痧（16.7%）。对不同痧证进行关系规则分析，可见绞肠痧与发痧呈强关联。刮痧部位的聚类分析谱系图，当度值为20时，刮痧部位分4类：颈项-两胁-背心、脉门-脑后、心窝、足心；放痧部位的聚类分析谱系图，当度值为15时，放痧部位分5类：十指头-两臂弯-两腿弯、舌下两傍-少商穴、委中穴-曲池穴、颠顶、双乳；结合古籍医案常用部位、痧证脉候、痧筋辨识，外治工具和介质等形成系统信息结构。结论：痧证外治法是中医临床经验的宝贵结晶，通过厘清古代文献关键信息，为传承和临床应用提供参考依据。

  2024年09期 v.25 957-962+970页 [查看摘要][在线阅读][下载 2233K]
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• 中医药治疗降低骨关节炎高凝状态患者再入院风险：一项基于OA人群的回顾性队列研究

  贺明玉;刘健;王桂珍;方妍妍;李旭;王帆帆;韩琦;

  目的：探讨中医药治疗对骨关节炎（OA）高凝状态（HS）患者再入院的影响。方法：收集安徽中医药大学第一附属医院风湿科3929例OA患者资料并进行电话随访，采用倾向评分匹配法（PSM）进行回顾性队列研究，采用KaplanMeier曲线分析高凝状态和中医药干预对OA患者再入院的影响，采用Logistic回归模型评估OA高凝状态患者再入院的风险因素，采用数据挖掘观察中药治疗对OA高凝状态患者临床实验室指标（ESR、hs-CRP、APTT、PT、TT、PLT、FBG）及再入院的影响。结果：根据纳入和排除标准，本研究最终纳入3747例OA患者，其中高凝状态的发生率为25.54%(957/3747)。经1∶1匹配后，最终纳入928例OA高凝状态患者和928例非高凝状态OA患者，并将其分为OA-HS组和OAnon-HS组。随后根据是否使用中药将OA-HS组分为中药组（CHM组）364例和非中药组（Non-CHM组）564例。结果显示，OA-HS组患者的再入院率高于OA-non-HS组患者，差异有统计学意义（P<0.01）。CHM组患者的再入院率明显低于Non-CHM组，差异有统计学意义（P<0.01）。Kaplan-Meier生存曲线和Logistic回归模型分析发现中药是OA高凝状态患者再入院的独立保护因素，而ESR、APTT与FBG则是其危险因素。回顾性数据挖掘显示中药治疗可有效改善OA高凝状态患者的炎症（ESR、hs-CRP）和凝血指标（APTT、FBG、PLT）。关联规则分析发现红花、鸡血藤、陈皮与威灵仙与OA高凝状态患者非再入院之间具有强关联。结论：伴有高凝状态的OA患者再入院的风险高于非高凝状态的OA患者。中药治疗作为一种保护因素，可改善OA患者炎症和凝血指标，从而降低OA高凝状态患者再入院的风险。

  2024年09期 v.25 963-970页 [查看摘要][在线阅读][下载 2124K]
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• 基于CiteSpace探讨中医药治疗排卵障碍性不孕的可视化分析

  马斯棋;丁克凡;范春美;陈淑慧;文鑫邦;赵梓钦;李芊妍;张春和;杨毅坚;

  目的：通过CiteSpace软件对中医药治疗排卵障碍性不孕的文献进行可视化分析，探讨该领域的研究热点及发展趋势。方法：在中国知网数据库中检索自建库至2023年12月31日发表的中医药治疗排卵障碍性不孕的相关文献，运用CiteSpace软件绘制网络图谱，并进行可视化分析。结果：共检索相关文献1264篇，最终纳入875篇，1986—2017年发文量总体呈上升趋势，2018—2023年发文量呈下降趋势；共涉及503位作者及12位核心作者；国内共有470个机构在该领域发表过文献，南京中医药大学、成都中医药大学、中国中医科学院发文量排名前3；出现频次≥20次的关键词为排卵障碍、不孕、克罗米芬、针灸、综述等；聚类分析得到11个聚类群，关键词时间线图谱提示情志疗法、化痰活血、温针灸、学术流派等是该领域研究的新思路。结论：情志致病、针灸、中药综合治疗排卵障碍性不孕是目前的研究热点，同时，中西医结合治疗该病逐渐成为发展趋势。中医药治疗排卵障碍性不孕研究团队之间合作有限，在一定程度上阻碍了该领域研究的进一步发展。

  2024年09期 v.25 971-977页 [查看摘要][在线阅读][下载 2616K]
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实验中医药学

• 针刺调节JNK-MCP1通路减轻自发性高血压大鼠脑白质病变模型室旁核炎症损伤机制研究

  董爱爱;杨端蓉;王文瑞;任佳;崔依依;金晓飞;郝日雯;王海军;李丽;冀来喜;

  目的：探讨针刺“降压方”腧穴对自发性高血压大鼠（SHR）双血管逐渐闭塞（2VGO）模型下丘脑室旁核（PVN）炎症损伤的治疗作用，并从c-Jun氨基末端激酶（JNK）/单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)通路探讨其相关机制。方法：SHR大鼠30只，随机选10只仅分离双侧颈总动脉，作为假手术组；其余20只SHR大鼠植入血管收缩器渐缩环以缩窄颈总动脉，制作双血管渐闭SHR脑白质病变（SHR-2VGO）模型，造模2周后剔除运动功能受损大鼠，最终造模成功的18只SHR-2VGO大鼠随机分为模型组、针刺组各9只。假手术组、模型组与针刺组以相同的方式固定，同时针刺组予腧穴“降压方”针刺，1次/d，每次留针30 min，干预疗程为4周。采用无创血压测量系统，每周对大鼠进行收缩压、舒张压测量，进行针刺降压效果的评估。苏木伊红染色和尼氏染色用于评估各组大鼠室旁核后部（PVP）发生的组织病理变化，免疫荧光法检测各组大鼠PVP脑区JNK、MCP1表达，实时荧光定量PCR检测各组大鼠室旁核前部（PVA）肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素6(IL-6)mRNA相对表达量。结果：在针刺前及观察期第1、2、3、4周，与假手术组比较，模型组大鼠收缩压和舒张压显著升高（P<0.05）；在观察期第3、4周，与模型组比较，针刺组大鼠收缩压和舒张压显著降低（P<0.05）。假手术组PVP脑区神经分泌大、小细胞分布规律，两类细胞在模型组呈分布稀疏、形态不规则，两类细胞在针刺组呈交叉排布的形态。假手术组大鼠PVP脑区尼氏小体数量较丰富，体积较大；模型组PVP脑区尼氏小体数量明显下降，神经细胞受到明显破坏；针刺组尼氏小体体积较小，但与模型组比较数量明显增加。与假手术组比较，模型组PVP区JNKMCP1荧光强度显著升高（P<0.05）；与模型组比较，针刺组JNK-MCP1荧光强度降低（P<0.05）。与假手术组比较，模型组PVA组织中TNF-α mRNA和IL-6 mRNA水平明显升高（P<0.05）；与模型组比较，针刺组PVA脑区TNF-α mRNA和IL-6mRNA水平明显下降（P<0.05）。结论：针刺“降压方”腧穴可缓解SHR-2VGO大鼠PVN组织病理损伤，增加尼氏小体数量，通过针灸调控JNK-MCP1通路缓解SHR-2VGO大鼠室旁核炎症损伤。针灸缓解高血压脑白质损伤相关神经炎症是值得研究的潜在治疗策略。

  2024年09期 v.25 978-985页 [查看摘要][在线阅读][下载 2575K]
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• 电针联合奥美拉唑保护NSAIDs大鼠胃溃疡的增效作用评价

  卢登杰;张攀攀;林静瑜;周凡;

  目的：评价电针足三里与不同剂量奥美拉唑联用保护吲哚美辛所致大鼠胃溃疡的增效作用。方法：48只雄性SD大鼠随机分为8组：空白组、模型组、奥美拉唑低剂量组（5 mg/kg,Omeprazole L）、奥美拉唑中剂量组（10 mg/kg,Omeprazole M）、奥美拉唑高剂量组（20 mg/kg,Omeprazole H）、电针联合奥美拉唑低剂量组（E+Omeprazole L）、电针联合奥美拉唑中剂量组（E+Omeprazole M）、电针联合奥美拉唑高剂量组（E+Omeprazole H），每组6只；末次给药前1 h，除空白组外各组以吲哚美辛（40 mg/kg，腹腔注射）制备胃溃疡模型；造模后7 h取材，观察胃黏膜大体外观及胃、肠组织病理形态，对胃黏膜外观及病理损伤作评分。结果：模型组大鼠胃黏膜损伤严重，黏膜表面部分变薄，见点线状出血或糜烂、溃疡灶，病理病变以黏膜层出现红细胞及上皮细胞变性缺损为主。小肠黏膜病理病变呈轻度损伤，见绒毛纹状边缘脱落消失，上皮细胞空泡化。（1）与模型组比较，干预各组胃黏膜大体外观及病理病变改善，胃黏膜损伤评分降低（P<0.05,P<0.01）。除Omeprazole L组外，其余各组病理评分均较模型组降低（Omeprazole H组P=0.08，余P<0.01）。以Omeprazole M组、E+Omeprazole M组、E+Omeprazole H组损伤抑制率最高；（2）Omeprazole 3个剂量组间比较：与Omeprazole L组、Omeprazole H组比较，Omeprazole M组胃黏膜大体外观及病理病变减轻，胃黏膜损伤分数及病理评分降低（P<0.01,P<0.05）;(3)E+Omeprazole 3个剂量组间比较：与E+Omeprazole L组比较，E+Omeprazole M组、E+Omeprazole H组胃黏膜大体外观损伤減轻，损伤分数明显降低（P<0.05,P<0.01）;(4)同剂量Omeprazole组与E+Omeprazole组间比较：与相同剂量Omeprazole组比较，E+Omeprazole L组、E+Omeprazole H组胃黏膜大体外观、病理病变减轻，损伤分数降低（P<0.05,P<0.01），病理评分呈降低趋势（P=0.1,P=0.08）;(5)模型组小肠黏膜轻度损伤，绒毛纹状边缘部分消失脱落，上皮细胞浆空泡。与模型组比较，Omeprazole H组小肠黏膜病理形态损伤明显加重，见黏膜出血、上皮层细胞变性坏死，固有层崩解；其余各组小肠黏膜损伤未有加重趋势。结论：对吲哚美辛所致大鼠急性胃溃疡，电针联合低剂量、高剂量奥美拉唑具有胃黏膜保护增效作用，电针的联合应用可抵抗高剂量奥美拉唑加重吲哚美辛所致小肠损伤。

  2024年09期 v.25 986-991+1032页 [查看摘要][在线阅读][下载 2694K]
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中药制剂工程与技术

• 基于颜色-成分关联分析不同规格牛膝储藏过程中质量变化的规律研究

  李金洋;胡婷婷;李静;于兵兵;王孟虎;孟祥松;

  目的：对不同储藏包装条件不同规格的牛膝进行化学成分及色度的定量分析，明确牛膝炮制过程中色度与成分的关联性及质量变化规律。方法：使用紫外分光光度计和高效液相色谱法（HPLC）测量不同规格牛膝在不同储藏包装条件下的色度值和指标性成分β-蜕皮甾酮、25R-牛膝甾酮、25S-牛膝甾酮、齐墩果酸及水分的含量，借助灰色关联分析色度与各指标性成分之间的相关性。结果：从饮片含水量综合考虑，优选低温抽真空包装；从甾酮类成分含量考虑，优选低温抽真空包装；从齐墩果酸成分含量考虑，高温充氮气包装较好；从饮片外观和色度值考虑，优选低温环境储藏。灰色关联分析得出饮片的含水量与其色度值关联最为密切，其次是β-蜕皮甾酮。结论：储藏温度因素对牛膝化学成分的影响较大，而含水量与色度的关联最密切。色度值可以为牛膝储藏程度鉴别和成分含量预测提供参考。最佳的牛膝饮片储藏条件是低温抽真空包装。

  2024年09期 v.25 992-1004页 [查看摘要][在线阅读][下载 3020K]
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临床研究与经验

• 当归饮子加味联合糠酸莫米松软膏治疗早期非小细胞肺癌术后奥希替尼相关性皮肤干燥瘙痒的临床研究

  张芊雪;张红;

  目的：观察当归饮子加味联合糠酸莫米松软膏治疗早期非小细胞肺癌（NSCLC）术后奥希替尼相关性皮肤干燥瘙痒的临床疗效。方法：将肿瘤分期系统（TNM）IB～IIIA期的NSCLC术后接受奥希替尼治疗后出现符合血虚风燥型皮肤干燥瘙痒的60例患者随机分为观察组和对照组：观察组口服当归饮子加味联合糠酸莫米松软膏外用，对照组单用糠酸莫米松软膏治疗。两组治疗4个疗程（7 d为1个疗程），比较两组治疗前后患者皮肤干燥、瘙痒症状积分及疗效、皮肤干燥瘙痒等级及皮肤病生活质量指数量表（DLQI）评分变化情况。结果：治疗后两组皮肤瘙痒症状积分较治疗前均下降，其中观察组除皮损面积外，其余积分均低于对照组（P<0.05,P<0.01）；治疗后两组皮肤干燥症状积分较治疗前均有下降且观察组评分均优于对照组（P<0.01）；治疗后两组皮肤干燥瘙痒等级均下降，且观察组低于对照组（P<0.05）；治疗后两组DLQI评分均下降，且观察组低于对照组（P<0.05,P<0.01）。结论：当归饮子加味联合糠酸米松软膏治疗早期NSCLC术后奥希替尼相关性血虚风燥型皮肤干燥瘙痒疗效确切，可显著改善患者皮肤干燥及瘙痒症状，提高患者生活质量，提升患者依从性。

  2024年09期 v.25 1005-1010页 [查看摘要][在线阅读][下载 2088K]
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• 周惠芳辨治经间期出血经验撷粹

  于雅昕;周惠芳;

  经间期出血为临床常见病，周惠芳教授秉承夏桂成国医大师学术思想，结合多年临证经验，认为经间期出血实质上为经间期阴阳转化失衡，以“心肾不交，肝气郁结，夹有瘀滞”为主要脏腑病机。以“交通心肾，辅以疏肝化瘀”为基本治法，顺应经间期“重阴转阳”的节律变化，治疗上擅长分期论治，出血期善加“地榆、仙鹤草、醋香附、益母草”止血为先；恢复期以“补虚”为本。顺应女性月经周期阴阳转化，经后初期自拟“滋肾宁心奠基汤”，滋肾宁心，为子宫内膜增长奠定基础；经后末期平衡心之动摇，活血疏肝，增强内膜稳定性，促使排卵顺利，临床疗效可观。附验案1则以佐证。

  2024年09期 v.25 1011-1015页 [查看摘要][在线阅读][下载 2078K]
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• 黄有荣教授运用宽筋活络汤治疗筋骨病学术经验初探

  刘荣发;章晓云;黄有荣;韦宗波;

  随着社会人口老龄化进程的加剧和现代机械、交通的飞速发展，筋骨病逐渐成为了一类高发病率、高复发率和严重影响患者生活质量的疾病。黄有荣教授在筋骨病的病因病机、辨证论治方面形成了“审病多源，兼顾虚实，攻补兼施，以通为补”的独特学术思想，确立了舒筋壮骨、活络止痛的治法，创立了中药外洗方宽筋活络汤治疗筋骨病。现将黄老的部分学术思想和临床经验总结出来，以期为广大同仁提供一种诊治筋骨病的新思路新方法。

  2024年09期 v.25 1016-1020+1025页 [查看摘要][在线阅读][下载 2084K]
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• 基于小儿“三有余，四不足”体质特点辨证论治小儿腺样体肥大

  李芳芳;王斌杰;

  “三有余，四不足”由明代著名医家万全提出，高度总结概括了小儿的体质特点，即肝常有余，心常有余，肺常不足，脾常不足，肾常虚，阳常有余、阴常不足。小儿腺样体肥大（AH）是儿童耳鼻喉科常见疾病，其病因病机与小儿体质特点“三有余，四不足”有着密切关联。基于小儿“三有余，四不足”的体质特点，结合历代医家治疗AH的理论和实践经验进行归纳总结。在临床诊治时应结合此特点，明确儿童AH的病因病机，判断各阶段的主要矛盾，泻其有余，补其不足，扶正祛邪，做到未病先防、预防复发，如此在临床上才能取得满意疗效。

  2024年09期 v.25 1021-1025页 [查看摘要][在线阅读][下载 2086K]
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• 调神和胃方联合黛力新治疗肝胃不和型功能性消化不良临床研究

  何然;杨辉;刘丽丽;

  目的：探讨调神和胃方与黛力新联合治疗肝胃不和型功能性消化不良（FD）的疗效，以及对患者谷氨酸（Glu）、γ-氨基丁酸（GABA）、5-羟色胺（5-HT）表达水平、情绪状态以及胃肠动力的影响。方法：研究纳入96名确诊为FD且中医辨证为肝胃不和证的患者，随机分为观察组和对照组，每组48例。观察组最终完成临床治疗45例（脱落3例），对照组最终完成临床治疗44例（脱落4例）。在治疗方案上，对照组用黛力新治疗，观察组在对照组基础上联合调神和胃方治疗，治疗周期均为4周。研究评估治疗前后两组患者的中医证候评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分；检测外周血清Glu、GABA、5-HT表达水平及胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）水平；观察临床不良反应发生情况。结果：治疗后观察组患者的中医各单项证候（胃脘部胀满或疼痛、胁肋胀满、易情绪波动、嗳气、口干口苦）评分、焦虑和抑郁评分以及外周血清中Glu、5-HT水平明显下降，且低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；反酸烧心评分下降，但差异无统计学意义（P>0.05）。观察组外周血清中GABA、MTL、GAS水平显著上升，且高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为84.4%(38/45)，对照组为63.64%(28/44)，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：调神和胃方联合黛力新可有效改善肝胃不和型FD患者临床症状，值得推广。

  2024年09期 v.25 1026-1032页 [查看摘要][在线阅读][下载 2124K]
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综述

• 健脾温肾法治疗过敏性鼻炎的机制研究进展

  成煊煊;冷辉;李媛;孙海波;

  过敏性鼻炎是耳鼻咽喉科常见的I型变态反应性疾病，其发病率呈逐年上升趋势，西药治疗虽然能够缓解症状，但无法根治且存在较多不良反应。相比之下，中医药治疗过敏性鼻炎具有历史悠久、疗效稳定、不良反应小等诸多优势，因而在过敏性鼻炎的治疗中占据重要地位。中医学理论认为过敏性鼻炎病位在肺，表现于鼻，以脾肾功能亏虚为核心。故将健脾温肾法作为临床治疗过敏性鼻炎的重要治则治法，在临床实践中被广泛应用且疗效显著。从纠正Th1细胞和Th2细胞免疫失衡、纠正Treg和Th17细胞免疫失衡、抑制超敏C反应蛋白参与的炎症反应、调节神经-免疫系统失调和调节胃肠道微生态方面分析总结健脾温肾法治疗过敏性鼻炎的作用机制，旨在为过敏性鼻炎的临床治疗提供更为丰富的理论依据。

  2024年09期 v.25 1033-1037+1053页 [查看摘要][在线阅读][下载 2079K]
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• 灵孢多糖在神经炎性变性疾病中的保护作用及其机制研究进展

  李彦青;王翰斌;杨立志;张嘉旭;宋丽娟;王青;马存根;

  神经炎性变性疾病（NIDs）以神经元进行性变性和坏死为特征，包括阿尔茨海默病（AD）、帕金森病（PD）、运动神经元疾病等。目前的疗法只能缓解症状，还没有方法来阻止这些疾病的进行性加重。NIDs具有神经炎症、氧化应激、线粒体功能障碍、自噬、凋亡等共同病理机制。灵孢多糖（GLPS）是灵芝的主要活性成分，由于其抗炎、抗氧化和神经保护活性，已被广泛用于NIDs的研究。通过系统综述GLPS在体外和体内NIDs模型中的作用，探讨其在抗神经炎症、氧化应激等方面的作用机制，为NIDs的治疗和GLPS的研究应用提供新的方案。

  2024年09期 v.25 1038-1042+1062页 [查看摘要][在线阅读][下载 2062K]
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• 中药干预支气管哮喘上皮间质转化机制研究进展

  史梦蓉;张念志;褚文丰;金纯纯;

  上皮间质转化（EMT）被认为是支气管哮喘（简称哮喘）气道重塑早期启动的核心环节，在气道纤维化重塑中发挥重要作用。中药是哮喘治疗的重要途径，能及早抑制EMT，减轻气道炎症，改善气道重塑。中药单体、单味中药及中药复方主要通过TGF-β1/Smad、JAK/STAT、PI3K/Akt信号通路干预哮喘EMT，中药抑制EMT具有多靶点、多途径、多环节的优点，对中药防治哮喘的理论和机制研究进行补充，提出新的靶向治疗，为后续基础和临床试验研究提供新思路。

  2024年09期 v.25 1043-1048页 [查看摘要][在线阅读][下载 1934K]
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• 针刺治疗卒中后抑郁的临床研究进展

  高晓倩;牛路杰;高婷;李亚丽;张晨辉;李蕾;

  卒中后抑郁（PSD）是指在卒中后出现精神及心理异常为主的病症，是脑卒中常见的并发症，其发病率高，影响患者康复进程。PSD的发病机制仍不明确，西医治疗以抗抑郁药为主，存在诸多弊端。针刺治疗PSD效果好，安全系数高，被广泛运用于临床治疗中。通过总结针刺治疗PSD的相关临床研究，并对针刺方法进行综述，阐述了各针刺方法的作用特点，以期为PSD患者的康复提供更全面更新更具体的治疗思路和手段，争取临床疗效最大化。

  2024年09期 v.25 1049-1053页 [查看摘要][在线阅读][下载 2049K]
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中医学教学研究

• 基于“禾本计划”的中医学“5+3”一体化高质量人才培养探索

  刘必旺;曹冉;吕文雁;李培硕;何丽清;

  中医学“5+3”本硕一体化人才培养体系是我国高等教育教学改革中的创新措施，是培养中医药高质量人才的积极尝试，也是教育强国理念的有效部署。从中医学“5+3”一体化的发展现状入手，概括了地方院校中医学“5+3”一体化人才培养的困境与不足，论述“禾本计划”的实施内涵、特色优势、开设课程、实施流程、教学模式、考核方式、学分认定等，展示了山西中医药大学通过“禾本计划”等一系列教育教学改革探索培养中医药高质量人才的实践举措，同时首次提出人才培养应以学校教育为主导的思想，为地方院校主动适应新时代国家和区域经济社会发展需求，进一步贯彻落实教育部“六卓越一拔尖计划2.0”的本硕贯通教学体系改革及其高质量人才培养提供借鉴参考。

  2024年09期 v.25 1054-1057页 [查看摘要][在线阅读][下载 2048K]
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• 3D可视化技术结合PBL与CBL在骨伤科手术教学中的应用研究

  张驰;陈锋;章晓云;陈跃平;王伟伟;柴源;董盼锋;卓映宏;

  目的：探讨3D可视化技术与问题导向学习（PBL）和案例教学法（CBL）结合的新教学模式在骨伤科手术教学中的应用效果。方法：以新教学模式培养的学生为观察组，上一年度以传统教学模式培养的同年级学生为对照组，对比两组学生的理论和临床实践技能考核成绩以及教学成果评价体系、总体满意度和自我效能感综合评分来评估新教学模式的教学效果。结果：在理论知识考核方面，观察组与对照组学生成绩比较，差异无统计学意义（P>0.05）；临床实践技能考核评分，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。观察组教学成果评价体系、总体满意度及自我效能感综合评分均显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。结论：3D可视化技术与CBL和PBL结合的新教学模式在培养学生临床实践技能、提升自信心方面具有显著优势。

  2024年09期 v.25 1058-1062页 [查看摘要][在线阅读][下载 2079K]
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• 《山西中医药大学学报》征稿简则

  <正>1撰稿要求1.1文稿撰写：要求论点明确、文字精练、数据可靠、书写规范。论文字数不少于7000字（含摘要、图、表、照片及参考文献），外文字母准确运用大、小写及正、斜体。正确运用上下角标、数码和符号。1.2题名与署名：文题应简明，突出文章特定内容，不使用非公认的缩略词。来稿须附中英文题名，含义须一致。作者单位要写全称（中英文），并注明城市及邮政编码。如作者单位为两个以上者，在每一位作者的右上角标注序号，单位名称前标注相应的序号。1.3摘要与关键词：临床研究、实验研究论文均需附中英文摘要和关键词，中英文含义须一致。中文摘要不少于300字。中英文摘要均采用四段分列式，即：目的（Objective）、方法（Method）、结果（Result）和结论（Conclusion）。

  2024年09期 v.25 1063页 [查看摘要][在线阅读][下载 587K]
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