- 熊馨;刘芳;
目的：采用网络药理学方法研究熟地黄-山茱萸药对治疗注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）的潜在治疗作用及其可能的作用机制。方法：通过TCMSP、PubChem、SwissTargetPrediction数据库及查阅文献获取熟地黄-山茱萸药对的主要作用成分与作用靶点。利用Cytoscape 3.9.1软件将药对成分、靶点绘制为可视化网络图。检索OMIM、TTD、DrugBank、GeneCards数据库得到ADHD相关靶点，利用Uniprot数据库将药对和ADHD靶点转化为对应基因名。疾病与药物靶点取交集获得熟地黄-山茱萸药对治疗ADHD的潜在靶点，将结果导入STRING数据库，得到蛋白互作PPI网络图，并对PPI网络进行拓扑分析，得到药对治疗疾病的核心靶点。利用Metascape网络平台分别进行基因本体GO功能和KEGG通路富集分析，将分析结果绘制为气泡图，最终得到药对治疗ADHD的“主要活性成分-关键靶点-通路”网络图。结果：共获得熟地黄-山茱萸药对治疗疾病的26个有效成分、199个作用靶点和1861个疾病靶点，药物与疾病的共同靶点46个。PPI网络最终筛选确定了9个关键核心靶点，分别为钠依赖性血清素转运蛋白（SLC6A4）、钠依赖性多巴胺转运蛋白（SLC6A3）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、乙酰胆碱酯酶（ACHE）、糖皮质激素受体（NR3C1）、β-淀粉状蛋白A4(APP)、胺氧化酶（含黄素）A(MAOA)、神经元乙酰胆碱受体蛋白α-7链（CHRNA7）、雌激素受体α(ESR1)。GO生物过程分析发现靶点主要集中于神经递质转运、神经元-神经胶质细胞信号传导和肾上腺素能受体信号通路参与调解的肾上腺素-去甲肾上腺素的调节、多巴胺的过程和儿茶酚胺的转运过程等。KEGG通路富集分析得到45条作用通路，主要为神经活性配体-受体相互作用、钙信号通路、心肌细胞中的肾上腺素能信号传导等。结论：熟地黄-山茱萸药对可能通过多靶点、多成分、多途径对ADHD发挥潜在治疗作用。
2023年03期 v.24 273-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 42959K] [下载次数：292 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 梁栋;张诗元;
目的：基于网络药理学方法对五苓散治疗肾病综合征的潜在机制途径与相关有效的作用机制靶点进行探讨和研究。方法：使用系统药理学数据库（TCMSP）相关的数据库检索五苓散药物组成“猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝”有效成分；通过Swiss Target Prediction平台对活性成分作用靶点进行预测；使用Cytoscape 3.7.2软件进行“药物-成分-靶点”网络图构建。借助DrugBank、OMIM及Genecards数据库收集肾病综合征相关靶点，获取五苓散与肾病综合征交集基因。应用STRING在线平台进行蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）分析，应用CytoNCA对PPI进行拓扑相关的分析研究，获取相关药物预测的核心作用靶点。运用相关备选数据库（DAVID）对相关药物的交集靶点基因展开KEGG通路的富集以及GO功能注释进行有效的筛选，运用可视化工具（OmicShare Tools）对富集产生的结果进行梳理。结果：检索得到五苓散治疗肾病综合征的有效成分46种，作用靶点411个，肾病综合征相关靶点783个，两者交集基因73个。五苓散干预的核心靶点包括IL-6、SRC、MAPK3、EGFR、TNF等，其作用机制可能与相关的癌症信号通路、癌症中的相关蛋白多糖信号通路及PI3K/Akt信号通路等有关。结论：初步证实网络药理学方法对于五苓散治疗肾病综合征的靶点预测与作用机制分析的实用性，为序贯研究的开展进一步奠定理论基础。
2023年03期 v.24 283-290+298页 [查看摘要][在线阅读][下载 42710K] [下载次数：335 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 郭慧;胡晓丽;刘剑锋;白雪婷;
目的：通过网络药理学方法探析小活络丹治疗冻结肩的作用机制。方法：运用中药分子机制的生物信息学分析工具（a Bioinformatics Analysis Tool for Molecular mechANism of Traditional Chinese Medicine,BATMAN-TCM）提取小活络丹的药物有效成分以及潜在基因靶点，利用GeneCards平台检索冻结肩的作用靶点，对二者的检测结果提取交集靶点，构架蛋白互作（protein-protein interaction,PPI）网络分析、基因本体功能富集分析（gene ontology,GO）以及京都基因和基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and gnomes,KEGG）生物通路富集分析，构建“药物-成分-靶点-通路-疾病”网络。结果：筛选出小活络丹有效活性成分43个，涉及基因靶点346个，冻结肩疾病靶点1382个，药物与疾病交集靶点83个；PPI网络分析共获得83个节点，386条边，平均节点度值9.3，磷酸肌醇3激酶调控亚基（PIK3R1）、整联蛋白β2(ITGβ2)、组蛋白脱乙酰基酶2(HDAC2)等13个关联性最强的靶点可能是治疗冻结肩的核心靶点；GO功能分析中涉及生物过程（biological process,BP）的有238条，细胞组成（cellular component,CC）60条，分子功能（molecular function,MF）54条；KEGG通路富集分析出79条信号通路，主要包括神经活性配体-受体相互作用、c AMP信号通路等；复杂网络分析共有417个节点，935条边，平均度值4.48，度值最高的成分是没药中的肉桂醛和丁香酚，可能是小活络丹治疗冻结肩发挥关键作用的活性成分。结论：小活络丹治疗冻结肩具有多成分、多途径、多靶点的作用特点，为临床治疗冻结肩进一步提供理论依据。
2023年03期 v.24 291-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 44018K] [下载次数：468 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 刘容辰;魏文一;李琳荣;
目的：采用数据挖掘及网络药理学方法，探讨罗国钧教授治疗慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,CHB）的用药规律及其生物学机制。方法：收集2020年1月—2022年1月罗国钧门诊治疗慢性乙型肝炎患者的中药处方，利用中医传承云计算平台（V3.0）、SPSS Modeler 18.0及SPSS Statistics 27.0软件进行用药频次、关联规则、聚类分析，总结用药规律及核心药对，利用网络药理学及分子对接方法分析并验证核心药对的作用机制。结果：共纳入102个药方，柴胡-白花蛇舌草是罗国钧教授治疗慢性乙型肝炎的核心药对，主要活性成分为槲皮素、豆甾醇、山奈酚、异鼠李素、β-谷甾醇等；核心药对活性成分与CHB有62个交集靶点，白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子（TNF）、血管内皮生长因子A(VEGFA)、抑癌基因53(TP53)、白介素-1β(IL-1β)、雌激素受体1(ESR1)等为柴胡-白花蛇舌草治疗CHB的重要靶点；柴胡-白花蛇舌草治疗CHB是通过对激素的反应、细胞迁移的正向调控、氧化还原酶活性调控等生物过程实现的，药对主要作用于IL-17信号通路、缺氧诱导因子信号通路、松弛素信号通路、乙肝通路、癌症通路等；分子对接显示核心药对主要活性成分槲皮素、豆甾醇、β-谷甾醇与关键靶点TP53，山奈酚与ESR1可形成稳定结构。结论：罗国钧教授从肝、脾、肾治疗慢性乙型肝炎，以清热利湿解毒、疏肝解郁、健脾益肾、活血化瘀为法，核心药对柴胡-白花蛇舌草治疗CHB的作用机制存在多成分、多靶点、多通路的特点。
2023年03期 v.24 299-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 43126K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 施召锦;姚淮芳;
目的：观察安神稳律汤治疗室性期前收缩合并睡眠障碍的临床疗效。方法：随机抽取安徽中医药大学第一附属医院心血管内科2021年9月—2022年9月收治的室性期前收缩合并睡眠障碍患者40例，随机分为对照组和观察组，每组20例。对照组予西医常规治疗，观察组在对照组治疗基础上加安神稳律汤治疗。比较两组患者治疗后室性期前收缩疗效、睡眠质量疗效、室性期前收缩次数、匹兹堡睡眠质量指数评分的变化。结果：治疗后，两组患者室性期前收缩次数减少、匹兹堡睡眠质量指数评分降低（P<0.05），差异有统计学意义；观察组治疗后室性期前收缩疗效、睡眠质量疗效优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：安神稳律汤治疗室性期前收缩合并睡眠障碍疗效显著，可有效降低室性期前收缩次数，减轻患者临床症状，改善睡眠质量，缓解患者焦虑情绪及对室性期前收缩的负面影响，且不良反应小、无依赖性。
2023年03期 v.24 307-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 42178K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 夏津滨;陈歌;
目的：观察半夏泻心汤联合二甲双胍治疗寒热错杂型2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法：选取北京中医医院顺义医院2021年1月—2021年12月内分泌科门诊及住院收治的T2DM患者60例，随机分为对照组和治疗组，每组30例，对照组予盐酸二甲双胍片治疗，治疗组在对照组的基础上予半夏泻心汤治疗。观察治疗前后两组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、中医证候积分及临床疗效。结果：治疗组治疗后总有效率明显高于对照组（P<0.05）。与本组治疗前比较，两组治疗后FBG、2 h PG、HbA1c水平及中医证候积分均降低（P<0.05），差异有统计学意义。治疗组上述指标降低更明显（P<0.05），差异有统计学意义。结论：半夏泻心汤联合二甲双胍使用可改善患者中医证候，发挥很好的协同作用。
2023年03期 v.24 311-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 42149K] [下载次数：197 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 肖文显;周泉腾;颜燕煌;李骏;吴泉青;曾标龙;吴江林;朱聪发;
目的：观察内服顺气散配合骨舒乳膏外用治疗早期肋骨骨折患者的临床疗效。方法：将2021年5月—2022年6月泉州市正骨医院外科74例采取保守治疗的肋骨骨折患者随机分为两组，每组37例。对照组采用胸部外固定、非甾体抗炎药消肿止痛以及预防并发症等治疗，治疗组在对照组基础上加用内服顺气散配合骨舒乳膏外用，治疗2周。比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟（VAS）评分、炎症指标、临床疗效及不良反应情况。结果：两组患者治疗后第3、7、14天在静息、咳嗽情况下VAS评分均较治疗前明显降低，治疗组第3、7天在静息状态下以及第3、7、14天咳嗽状态下VAS评分均明显低于对照组（P<0.01），差异有统计学意义；治疗组第7天测得白细胞介素-6(IL-6)、D-二聚体水平均明显低于对照组，第14天检测得C反应蛋白（CRP）、D-二聚体、IL-6水平均明显低于对照组（P<0.05,P<0.01），差异有统计学意义；治疗组临床疗效总有效率为97.15%，对照组总有效率为82.85%，治疗组治疗效果明显优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：内服顺气散配合骨舒乳膏外用针对性治疗早期肋骨骨折临床疗效较好，能明显减轻患者疼痛及炎症反应，加快组织修复。
2023年03期 v.24 315-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 42161K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 李仲云;李昌盛;
目的：探析早期结直肠癌黏结蛋白聚糖2(syndecan2,SDC2)粪便基因检测与中医证型的相关性。方法：依据纳入标准选取2021年10月—2022年3月就诊的结直肠癌（colorectal cancer,CRC）高风险患者200例，按中医辨证分为湿热蕴结、瘀毒内阻、脾虚气滞和其他证型，通过样本预处理研磨离心、核酸富集磁珠法、重亚硫酸盐修饰、荧光定量PCR检测等实验处理检测各组SDC2结果，并分析各证型与结直肠癌SDC2粪便基因检测阳性结果的相关性。结果：（1）对200例早期结直肠癌高风险人群进行中医证候分型，其中湿热蕴结证（94例）、瘀毒内阻证（51例）、脾虚气滞证（36例）、其他证型（19例）；（2）早期结直肠癌各证型SDC2粪便基因检测按阳性率大小排列依次是湿热蕴结（30.85%）>瘀毒内阻（23.53%）>脾虚气滞（11.11%）>其他证型（5.26%），差异具有统计学意义（P<0.05）;(3)各组间Ct值阳性水平湿热蕴结（33.61）<瘀毒内阻（36.34）<脾虚气滞（37.45）。结论：早期结直肠癌SDC2粪便基因检测与中医证型存在相关性，且湿热蕴结证与早期结直肠癌关系最为密切，可为结直肠癌早期筛查提供中医证型依据。
2023年03期 v.24 320-323+327页 [查看摘要][在线阅读][下载 42151K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 杨智豪;谭颖;陈佩欣;程宏斌;
气机升降是人体功能活动的基本形式，气机升降的含义不仅包括气的上下运动，还应当包括气血津液等精微物质向左右及四周布散。肺系疾病往往见其他脏腑疾病兼夹出现，病情复杂，如若明确其变化之由，均可通过调理其气机升降改善或治愈。肺主宣发肃降，但总以下降为主，肺失肃降、气机上逆是肺系疾病之根。于肺系疾病论治而言，除应当重视肺脏气机的宣降外，还应当重视整体气机升降运动对肺系疾病的影响，方能助益临床。
2023年03期 v.24 324-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 42128K] [下载次数：207 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王淑婷;储继军;
早发性卵巢功能不全是影响育龄期女性生殖功能的常见生殖内分泌疾病。储继军主任医师基于“阳化气，阴成形”理论，从阴阳辨其病机，认为“阳化气，阴成形”失调，卵泡无肾阳温煦、肾精滋养则功能衰退而致不孕。“阳化气”与“阴成形”保持动态平衡是该病治疗的关键，在临证时应审证求因，采用扶阳益阴法以扭转“阳不化气”“阴不成形”之弊，同时结合形神并调法，达到改善患者卵巢功能和临床症状之目的。
2023年03期 v.24 328-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 42142K] [下载次数：221 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王秀明;霍浩波;薛渊;王轩;
总结王轩教授从肾虚督瘀角度运用通督活血汤治疗强直性脊柱炎的临床经验。王轩教授认为强直性脊柱炎的发生在于先天肝肾不足，后天督脉瘀阻，瘀阻痹痛为标，肝肾亏虚为本。根据“不荣则痛，不通则痛”理论提出了“痛痹病，当通补并用”的思想。临床用药以通督活血汤为基础方，补肾通督，兼以调肝、健脾、活血、祛湿等法，标本同治，虚实兼顾，疗效颇佳。
2023年03期 v.24 332-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 42116K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 赵琼;潘伟娟;邓树文;窦志芳;
过敏性鼻炎属于中医学“鼻鼽”“鼽嚏”等范畴，临床上多见鼻涕增多，清稀如水，辨证多属肺脾肾三脏阳气虚衰，津液不化而成痰成饮，痰饮内停，又受外感邪气诱发而作。津液不化是过敏性鼻炎发生的基本病理，关于痰饮类疾病的治疗，张仲景提出“病痰饮者，当以温药和之”的治疗大法。苓桂术甘汤是张仲景治疗痰饮病脾虚水停的代表方，加味苓桂术甘汤由苓桂术甘汤加苍耳子、细辛而成，苓桂术甘汤温化水饮、健脾利湿，以治饮成之本；细辛和苍耳子辛散走窜，直入鼻窍，能通鼻窍、散风寒，以治其标。苓桂术甘汤与二药配伍温中化痰以开窍，标本同治，可有效治疗过敏性鼻炎。
2023年03期 v.24 335-337页 [查看摘要][在线阅读][下载 42132K] [下载次数：423 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ]