- 张佩文;郭锦晨;黄莉;
程文囿是清代徽州歙县著名医家,《杏轩医案》是其一生临床经验的总结。细析其案,可以发现程氏辨证善以《内经》为理论基础,重视从脾胃论治疾病。脾胃为后天之本,气血生化之源,温脾阳、养胃阴是其基本治疗法则。其诊疗特色包括辨寒热虚实,法宗仲景,健脾阳甘温除热;胃腑欠和,贵扶中州,调太仓淡养胃阴;木郁乘土,药食兼用,制刚脏固气安胃;脾元受伤,温阳健脾,天运当以日光明。
2018年02期 v.19 1-2+25页 [查看摘要][在线阅读][下载 255K] [下载次数：257 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 曹理洪;邵文慧;林才志;
目的:运用循证医学方法评价健脾益气法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效与安全性。方法:系统检索中国知网、万方、维普和Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library数据库(2009年1月1日-2016年12月31日)中运用中药健脾益气法与单纯西药或其他中成药治疗慢性萎缩性胃炎的随机对照试验(Randomized clinical trial,RCT),对纳入RCT的研究结果进行质量评价,并做Meta分析。结果:纳入12个随机对照试验(1 042例患者),研究质量不高(Jadad评分4篇3分,8篇2分)。Meta分析结果示,临床上运用健脾益气法治疗慢性萎缩性胃炎在临床疗效、胃镜下胃黏膜改善情况、近期复发率及Hp转阴率方面较对照组有优势,且不良反应轻微,使用相对安全。结论:运用健脾益气法治疗慢性萎缩性胃炎优于一般中成药和西医常规治疗,但受纳入文献数量与质量限制,仍需开展多中心、大样本、高质量的随机对照试验以积累更多的循证医学证据来证实其有效性及安全性。
2018年02期 v.19 3-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 1933K] [下载次数：170 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 王奋会;李琳荣;
目的:基于现代文献探讨原发性肾病综合征(PNS)中医证型、证素分布规律。方法:检索2007-2016年有关PNS中医证型分布的文献资料,筛选合格文献,利用统计学软件对其证型、证素进行统计描述。结果:PNS常见证型为脾肾阳虚、气阴两虚、肝肾阴虚、肺肾气虚,其病位要素以肾为主,病性要素以阴虚、气虚、阳虚为主。其中激素治疗PNS足量阶段证型以阴虚火旺为主,减量阶段以气阴两虚为主,维持阶段以脾肾阳虚为主。结论:PNS病位集中在肾,病性以虚为主,且在激素治疗不同阶段证候表现不同,为其证候规范化及临床诊疗提供参考依据。
2018年02期 v.19 8-9+12页 [查看摘要][在线阅读][下载 371K] [下载次数：376 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：0 ] - 梁松涛;
通过黑水城出土的两则西夏治妇科病方,探讨了西夏民族的医学理论与中原医药文化的交流及相互影响。对"治妇人心痛方"和"治妇人血风病方"两则医方进行整理、破译与释读,并从病因病机、组方遣药等方面进行探讨,认为这两则医方地域色彩明确,属于偏验方性质,应为西夏本土民间医家抄录而成。可以确定,西夏医学理论多借鉴中原医学理论,其医学水平远远低于中原医学水平,反映了中原医学文化对周边民族医学有深刻的影响。
2018年02期 v.19 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K] [下载次数：112 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ]
- 曹春梅;贺金亮;张志斌;舒艳芳;贾颖;
目的:评价微波割治鼻丘治疗变应性鼻炎的疗效。方法:将60例变应性鼻炎患者随机分为割治组和西药组,各30例。割治组采用微波割治鼻丘的方法,西药组采用氯雷他定口服配合丙酸倍氯米松鼻喷剂的方法。分别于治疗前、治疗后4 w、8 w对鼻部表现进行评分和疗效评定,并于次年进行复发率比较。结果:割治组鼻痒、流涕、总分与西药组治疗4 w后比较差异有统计学意义(P<0.05),与西药组治疗8 w后比较差异无统计学意义。结论:割治鼻丘治疗变应性鼻炎比西药治疗起效迅速,能防止复发,无明显不良反应。
2018年02期 v.19 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 281K] [下载次数：176 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 田超;谢永贵;洪曹栋;冯明;
温病学于明清时期进一步发展形成体系,为后世治疗湿热类疾病奠定了坚实的理论基础。暑湿季节发生的汗证多为湿热证型。通过观察发现,临床治疗该型汗证多使用固涩收敛、滋阴清热或温阳之品,往往收效不佳,更有甚者汗出反增。从温病学理论的角度阐述湿热型汗证的病因病机、证治规律以及湿热体质形成的过程,以期对运用温病学思想进行临床防治疾病提供些许启发。
2018年02期 v.19 26-27+31页 [查看摘要][在线阅读][下载 248K] [下载次数：377 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 李燕华;
目的:观察补肾活血法对腹腔镜下卵巢囊肿切除术后卵巢热损伤的治疗效果。方法:选择60例40岁以下单侧良性卵巢囊肿患者行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术,随机分为2组,治疗组30例患者术后予口服补肾活血中药,对照组术后予常规治疗。观察两组患者术后月经恢复情况及术前、术后第1个月、术后第4个月FSH、LH和E2水平变化的情况。结果:治疗组月经恢复情况较对照组快。两组术后第1个月均出现E2下降及FSH、LH增高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。与术后第1个月比较,治疗组术后第4个月LH、FSH水平降低,E2水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血法可减轻腹腔镜下卵巢囊肿术后热损伤,促进卵巢功能恢复。
2018年02期 v.19 28-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 322K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 栗国梁;
目的:观察补中益气汤在中晚期恶性肿瘤化疗后不良反应处理上的临床疗效。方法:将80例患者随机分成治疗组与对照组,各40例。两组患者按照病种和病理分型选用合适的化疗方案,治疗组患者化疗后依据辨证论治原则联合补中益气汤加减缓解化疗后不良反应,对照组患者化疗后采用常规对症处理。观察两组患者化疗后一般情况及骨髓抑制、消化道反应。结果:治疗组患者化疗后的恶心、呕吐消化道不适明显低于对照组,治疗组的骨髓抑制情况好于对照组。治疗后两组患者的KPS评分均有不同程度下降,但对照组下降更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补中益气汤对缓解化疗所致的不良反应具有很好的效果,值得临床推广应用。
2018年02期 v.19 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 287K] [下载次数：210 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：0 ] - 高婷;杨骏;袁爱红;
目的:介绍全国名老中医杨骏教授运用益气养血通络法治疗格林-巴利综合征的经验。方法:通过对杨骏教授临床治疗格林-巴利综合征病案的学习与思考,并结合《内经》《针灸甲乙经》《诸病源候论》《脾胃论》《金匮要略》《景岳全书》等相关论著综合分析,总结杨骏教授治疗格林-巴利综合征的辨治特色。结果:杨骏教授治疗格林-巴利综合征是在中医学经典理论知识的指导下,并结合自身几十年的临床经验,形成以"益气养血通络"为治疗原则的临床诊疗思路。结论:杨教授临床治疗格林-巴利综合征有其独特的思路和很好的疗效,其诊治方法值得我们学习与探索。
2018年02期 v.19 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 261K] [下载次数：292 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 乔琰;
目的:对某院10年来住院死亡病人临床资料进行统计分析,探讨其住院死亡病人的死亡原因,为降低病死率提供依据。方法:对该院2005-2016年住院死亡病案资料进行分类,统计分析。结果:死因前4位为呼吸系统疾病、肿瘤、循环系统疾病、消化系统疾病。男性患者死亡人数明显多于女性,死亡性别构成比为1.9∶1。结论:积极开展健康教育,提高医疗质量,加强疾病防治,才能降低住院病人的病死率。
2018年02期 v.19 38-39+42页 [查看摘要][在线阅读][下载 262K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 张喜燕;鲁树玲;王健;
腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是常见的功能性肠病,临床表现为腹泻、腹痛、腹部不适,伴有大便性状异常、排便习惯改变等。根据其症状可归属于中医学"泄泻"范畴,易反复发作,迁延难愈。从IBS-D的现代医学概念、病因、发病机制、治疗以及中医的病因病机、辨证论治等角度,分别论述IBS-D的中西医治疗研究现状;并从辨别脏腑、虚实、寒热、审证求因、辨证施治几个方面,详细阐明王健教授辨治本病的临证心得,最后选取两则验案举例说明。
2018年02期 v.19 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 258K] [下载次数：270 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 贺红安;秦艳虹;
在儿科门诊因咳嗽前来就医的患儿可占到门诊量的一半。小儿慢性咳嗽属儿科临床常见病,以冬春季多发。因其病程较长,且容易反复,所以对于小儿慢性咳嗽的诊治一直是诸多儿科医生关注的一个难点。导师秦艳虹教授从温通法立论来辨治痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽,临床疗效显著。痰湿深伏肺络,常咳声重浊,痰多色白质稀。痰得温则化,湿得温则行,痰湿温化,气机通畅,则人体安和。
2018年02期 v.19 43-44+46页 [查看摘要][在线阅读][下载 252K] [下载次数：215 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 秦建;宋文琴;马晶牧野;王怡嘉;冯五金;
<正>功能性消化不良主要表现为胃脘胀痛、早饱、嗳气等,根据其主要临床症状及体征,可归属于中医"痞满""胃痛""嘈杂"等范畴。其主要病因有情志失调、素体脾胃虚弱、饮食不节等几个方面~[1],是门诊上常见的消化系统疾病。到目前为止,其具体发病机制尚不明确~[2]。导师冯五金教授治疗功能性消化不良经验丰富,善用"六位一体"治疗功能性胃肠病,也常活用、巧用中药治疗各种消化系统疾病。现从两则用莪术治疗功能性消化不良的
2018年02期 v.19 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K] [下载次数：219 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 徐红妮;王欢;
目的:对比地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的效果,为临床用药提供参考。方法:选择2013年2月-2015年11月于我院就诊的先兆流产孕妇120例,按照入院顺序随机分为两组,各60例。黄体酮组肌注黄体酮注射液20 mg,1次/d;地屈孕酮组口服地屈孕酮40 mg,首剂8 h后予以10 mg口服,3次/d。用药期间定期超声检查,并及时调整治疗方案。比较两组患者临床治疗效果、激素水平、副反应。结果:黄体酮组总有效率为81.67%,地屈孕酮组总有效率为95.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);黄体酮组患者症状消失时间、宫缩消失时间较地屈孕酮组明显延长,但差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清人绒毛膜促性腺激素和孕激素水平较治疗前明显升高,其中地屈孕酮组效果优于黄体酮组,差异具有统计学意义(P<0.05);黄体酮组不良反应6例,地屈孕酮组无不良反应发生,不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地屈孕酮治疗先兆流产见效快、效果佳,安全性高,值得临床推广。
2018年02期 v.19 47-48+51页 [查看摘要][在线阅读][下载 272K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 刘凤爽;李万婷;张晓雪;张晋岳;秦劭晨;
目的:评价以深刺翳风穴为主针刺治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍的疗效。方法:筛选延髓运动神经元以上梗死或出血后假性球麻痹导致的吞咽障碍患者(洼田饮水测试3~5级)60例,随机分为治疗组、对照组各30例,取穴相同,治疗组采用深刺翳风穴手法,对照组采用普通针刺手法,通过洼田饮水试验分级和藤岛一郎吞咽疗效评价标准比较疗效。结果:以上指标两组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后比较治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗4 w后临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:以深刺翳风穴为主的针刺治疗对于假性球麻痹有效,可作为假性球麻痹患者的有效治疗方法。
2018年02期 v.19 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 272K] [下载次数：254 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 武杰;朱新枝;马圣凯;冀来喜;
目的:观察针灸优势技术组合治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法:选择2016年1月-2017年5月在山西中医药大学第三中医院国医堂就诊的神经性耳鸣患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组运用针灸优势技术组合治疗,对照组采用毫针治疗,治疗3个疗程后对比临床疗效。结果:治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为53.3%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组耳鸣改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用针灸优势技术组合治疗神经性耳鸣疗效显著,值得应用与推广。
2018年02期 v.19 52-53+55页 [查看摘要][在线阅读][下载 280K] [下载次数：388 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 高丽霞;
目的:观察保妇康栓联合重组人干扰素a-2b凝胶(尤靖安)对慢性宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HPV)感染的临床疗效。方法:选取108例慢性宫颈炎合并高危型HPV感染患者,随机分为3组,分别给予保妇康、尤靖安、保妇康联合尤靖安治疗。结果:联合用药组HPV转阴率为84.2%,高于保妇康组和尤靖安组;治愈率为78.9%,优于保妇康组和尤靖安组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保妇康联合尤靖安治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染可明显提高HPV的转阴率,改善患者宫颈糜烂程度,临床疗效显著。
2018年02期 v.19 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 234K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ]
- 程天虹;李俊莲;
<正>近年来,随着人们生活水平提高,人口老龄化程度增高,人们生活方式、饮食结构以及大众审美观念的转变,膝痹的发病率呈逐年上升态势,现代医学称之为膝关节性骨关节炎(Kneeosteoarthritis,KOA)。流行病学调查结果显示,膝痹男性患病率为41.6%,女性为50.4%;60~69岁老年人患病率占62.2%,70岁以上老年人达82%。日常生活中,我们经常看到老年人走路步态蹒跚,膝关节疼痛难
2018年02期 v.19 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 259K] [下载次数：309 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 周秀梅;
<正>中药饮片,即中药材按照中医药理论、中药炮制方法,经过加工炮制后得到的可直接运用于中医临床的中药。传统医学对于疾病的治疗有现代医学没有的优势,其中中药是中医学治疗疾病的重要手段之一。随着时代的发展,中医中药在世界范围内越来越受到关注,患者对中药的接受度普遍增加。中药是用于防病治病、康复保健的特殊商品,具有特殊使用价值,饮片质量的好坏直接影响中医的临床治疗效果及患者的用药安全。因此,中
2018年02期 v.19 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K] [下载次数：212 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 许文倩;胡英还;秦雪梅;刘月涛;
<正>黄芪建中汤(Huangqi Jianzhong Tang,HQJT)为仲景经方,出自《金匮要略》,具有温中补虚、缓急止痛之功效,治疗"虚劳里急,诸不足"。该方由黄芪、饴糖、炙甘草、桂枝、芍药、生姜、大枣7味药组成,全方用药精当,配伍严谨。有学者指出凡脾胃虚弱、阴阳两虚的内伤杂病,不论临床表现如何变化,只要切合病机,均可考虑选用本方~[1],可见其临床应用范围广泛。本文对黄芪建中汤的临床应用及
2018年02期 v.19 67-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 341K] [下载次数：583 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 崔国宁;刘喜平;曾庆涛;
骨髓间充质干细胞之表面标记并不是唯一的,而是兼具间充质、内皮细胞、肌肉细胞的特征。骨髓间充质干细胞可表达多种表面标记物,如黏附分子、生长因子、细胞因子、受体与整合素,但是迄今为止未发现独特的骨髓间充质干细胞表面标记物。因骨髓间充质干细胞具有自我更新与多向分化之潜能,因而相关表达的阳性CD分子及相应基因表达可间接作为骨髓间充质干细胞的检测指标。目前与骨髓间充质干细胞相对应的表面标记物被广泛应用,可用于骨髓间充质干细胞标记的有相应的表面标记物、反映骨髓间充质干细胞的基因以及骨髓间充质干细胞表面阳性CD分子的表达。
2018年02期 v.19 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 283K] [下载次数：701 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 孙羽中;窦志芳;
肠易激综合征作为具有多种症候群的慢性功能性肠道疾病,与情志因素密切相关。而五音疗法根据中医五行理论,以五音配五脏原则,运用五音音调和音律的改变来调节脏腑的气机,从而达到疗疾的目的,对精神情绪性疾病治疗效果可观。通过对五音疗法调控肠易激综合征的中医理论进行梳理,为五音疗法在临床中调控肠易激综合征提供理论基础。
2018年02期 v.19 75-76+79页 [查看摘要][在线阅读][下载 246K] [下载次数：304 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 陈秀艳;郭蕾;张俊龙;柴金苗;
<正>阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)是一种发病具有隐匿性和进行性的中枢神经系统退行性疾病,是老年人继心脏病、癌症、中风之后的第四位致死亡疾病~[1],以进行性记忆力减退、认知功能障碍为主要表现,以β淀粉样蛋白(amyloid-β,Aβ)异常沉积形成老年斑(senile plaques,SP)和tau蛋白过度磷酸化在神经细胞内形成神经元纤维缠结为典型病理改变。现代医学研究表明,AD
2018年02期 v.19 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 257K] [下载次数：403 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ]