山西中医药大学学报

医史文献

  • 基于《黄帝内经》针刺理论探讨新九针疗法的优势与特色

    冀来喜;

    古九针首见于《黄帝内经》,被历代医家推崇。后师怀堂先生对古九针进行了继承与创新,创立了"新九针疗法"。"新九针"在针具、针法、治疗思路及应用范围等方面均有所创新。锋勾针将锋针、勾针、毫针三者结合于一体,泻热放血、松解粘连;火针增加了种类,还将应用范围扩展到痹证、皮肤病、脾胃病及内科杂病;员利针改进针具规格为0.6 mm×125 mm的长针,针尖直抵病所;芒针将长针和毫针相结合,有效应用于泌尿生殖系统疾病。"新九针疗法"的治疗思路从"从颈治头""从腹治腰"和"从腰治膝"3个方面展示了新九针在临床应用中的继承与创新。通过从新九针针具特点及临床应用两大方面对新九针疗法的优势与特色进行阐述,以期为新九针的开发和应用提供理论基础。

    2021年03期 v.22 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 965K]
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  • 五台天花蕈溯源

    王小芸;张恒;赵怀舟;贾颖;

    五台天花蕈在宋初已是享誉全国的食养佳品,从陶谷(五代宋初人)《清异录》开始,五台天花蕈就已走进文人墨客的诗词文献之中,逐渐成为皇家的珍馐贡品。天花蕈有一定的药用价值,自元代《日用本草》收入本草著作以来,本品在医学领域的影响逐渐加强。通过梳理天花蕈的历代食疗应用,再现了天花蕈的特殊历史地位。随着时代的变迁,今人已无法确指天花蕈的具体品种所属。然自古以来,山西省境,尤其是五台山一带独特、优越的地理环境为众多的菌类植物提供了适宜的生存环境,却是事实。

    2021年03期 v.22 160-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 1254K]
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  • 论“血气不和,百病乃变化而生”

    郭文娟;李俊莲;张红珍;马存根;

    "人之所有者,血与气耳"。气为血之帅,血为气之母,临床上往往先有气病,后有血病,由于气血相互影响最终出现气血同病。气病常见气虚和气机失调;血病常见血虚、瘀血、出血;气血同病,常见气血两虚、气虚血瘀、气滞血瘀、气不摄血、气随血脱。通过梳理、分析气病、血病、气血同病的病机及临床表现,旨在为中医气血辨证及论治提供一定的理论依据和指导。

    2021年03期 v.22 163-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 1476K]
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实验中医药学

  • 大鼠脊髓撞击损伤模型的建立和鉴定

    林翔;刘蔚楠;林家钟;王荣茂;

    目的:研制一种简易且经济的脊髓打击器,并评估其制备脊髓撞击损伤大鼠模型的稳定性。方法:根据Allen′s法原理制作简易打击器。将32只SD大鼠随机分为A、B、C、D组,每组8只大鼠。4组大鼠暴露脊髓后,用30 g克氏针从不同高度自由坠落(A组坠落高度为1.5 cm,B组坠落高度为2.0 cm,C组坠落高度2.5 cm,D组坠落高度3.0 cm)垂直打击直接造成脊髓损伤,完成模型制备。分别记录造模前及造模后1 d、3 d、7 d、14 d大鼠Tarlov评分、体感诱发电位(SEP)和运动诱发电位(MEP)潜伏期及波幅,造模后14 d切取各组大鼠损伤脊髓进行HE染色,观察其病理变化。结果:随着打击冲量增加,大鼠脊髓组织学损伤程度加重。各组大鼠脊髓打击损伤后均出现Tarlov评分下降,A组及B组大鼠造模后14 d接近术前水平,造模后各组电生理检测SEP、MEP潜伏期和波幅较造模前均有不同程度的改变,但只有A组大鼠在造模后14 d恢复至造模前水平。结论:采用简易打击器制作大鼠脊髓损伤模型(打击冲量为75 g/cm)可造成所有大鼠截瘫,模型可重复性高。其脊髓病理学表现、神经行为学评分及神经电生理检测表明这种造模方法具有可逆性,可作为理想的脊髓打击伤治疗研究的动物模型。

    2021年03期 v.22 167-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 1815K]
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  • 厚朴酚对脂肪酸诱导HepG2细胞脂质积蓄的作用及机制研究

    钟艳花;林重;钟映芹;唐东晖;

    目的:研究藿朴夏苓汤中主要成分之一厚朴酚改善OA+PA诱导HepG2细胞脂质积蓄的作用及机制。方法:采用双荧光素酶报告基因活性分析筛选藿朴夏苓汤中各成分对CPT1α-luc荧光素酶活性的影响;采用分子对接研究厚朴酚与PPARα的相互作用;采用免疫荧光分析测定HepG2细胞的PPARα蛋白表达。将HepG2细胞分为对照组(DMSO)、模型组(OA+PA)、厚朴酚低、中、高剂量组(2.5,10,40μmol/L)和非诺贝特组(10μmol/L)。1 mmol/L的OA+PA处理HepG2细胞24 h构建脂质积蓄细胞模型,2.5,10,40μmol/L厚朴酚处理24 h。油红O染色观察脂滴聚集情况,采用全自动生化仪检测细胞内甘油三酯(TG)含量,使用实时荧光定量PCR检测与脂质合成、摄取和氧化分解相关基因的mRNA表达。结果:厚朴酚通过Cys276、Lys358、Thr279等氢键方式与PPARα的LBD进行分子-蛋白质相互作用,提高CPT1α-luc荧光素酶报告基因活性;厚朴酚通过促进PPARα核易位,提高PPARα和CPT1-α的mRNA表达水平。油红染色实验显示,与对照组比较,模型组中HepG2细胞内红色脂滴聚集和TG水平明显增加,模型组细胞内主要脂质合成和转运基因(FAS、CD36、FABP1和FATP2)的mRNA表达水平显著升高,而脂质氧化代谢基因(PPARα、CPT1-α和ACO)则显著降低(P<0.01),差异有统计学意义。与模型组比较,厚朴酚中、高剂量组均可明显降低细胞内红色脂滴聚集和细胞内TG水平,抑制脂质合成和转运基因FAS、CD36、FABP1和FATP2的基因表达,而提高脂质氧化代谢基因PPARα、CPT1-α和ACO的表达(P<0.05,P<0.01),差异有统计学意义。PPARα敲减实验显示,与模型组比较,厚朴酚失去了降低细胞内红色脂滴聚集和细胞内TG水平,以及失去对脂质合成、转运和氧化代谢相关基因的调控作用,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:藿朴夏苓汤成分厚朴酚通过激动PPARα信号,提高脂质氧化分解作用,并降低脂质合成、摄取,从而减少HepG2细胞模型脂质蓄积。

    2021年03期 v.22 171-177+181页 [查看摘要][在线阅读][下载 3209K]
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中药制剂工程与技术

  • 基于GC-MS的九香虫脂肪油入血成分分析

    路晓娟;郎霞;李会芳;

    目的:研究九香虫脂肪油给大鼠灌胃后的入血成分,初步揭示九香虫脂肪油体内潜在药效物质基础。方法:取大鼠12只雌雄各半,随机分为空白组及给药组,给药组以九香虫脂肪油灌胃,空白组灌胃等量的生理盐水。采集血液后,将处理好的血浆采用GC-MS(气相色谱-质谱联用仪)测定大鼠血浆中九香虫脂肪油入血的成分。结果:对比空白血浆、含药血浆和九香虫脂肪油3种离子流图,指认了5个入血原型成分[3,5-二(1,1-二甲基乙基)苯酚、软脂酸甲酯、油酸甲酯、14-甲基十五烷酸甲酯、乙酸(6Z,13Z)-十八碳烯酯]和3个可能为九香虫脂肪油体内代谢物,即烯丙基草酸壬酯、(11,14)-二十碳二烯酸甲酯、四环素[7.1.0(1,6)·0(4,9)·0(8,10)]癸烷。结论:本实验初步确定了九香虫脂肪油的血中移行成分,为阐明其发挥药效的潜在物质基础提供了实验依据。

    2021年03期 v.22 178-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 2163K]
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  • 大孔树脂分离纯化虎杖白藜芦醇和蒽醌类成分的工艺优化

    骆航;孙兴力;李华生;周振华;李玉婷;

    目的:考察大孔吸附树脂对虎杖提取物中白藜芦醇和蒽醌成分的吸附性能和纯化效果,并优选其富集纯化的工艺条件和参数。方法:选用5种型号的大孔树脂纯化虎杖白藜芦醇和蒽醌成分,以树脂对虎杖白藜芦醇和蒽醌成分的吸附量和解吸率作为考察指标,对其分离纯化白藜芦醇和蒽醌成分的工艺进行筛选。结果:H103型大孔树脂吸附和解吸效果最佳,当原液浓度为0.12 g生药/mL、pH值为4、上样流速0.5 mL/min、洗脱剂为70%乙醇溶液、洗脱流速1 mL/min的层析条件下,富集后的虎杖白藜芦醇和蒽醌含量可达80%以上。结论:H103大孔树脂用于虎杖提取物中白藜芦醇和蒽醌成分的纯化,工艺简单可行。

    2021年03期 v.22 182-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 2333K]
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临床研究与经验

  • 正脊调曲法联合针灸治疗青少年特发性脊柱侧弯疗效观察

    任建荣;

    目的:观察正脊调曲法联合针灸治疗青少年特发性脊柱侧弯(AIS)的临床疗效。方法:将65例病例随机分为两组,对照组予正脊调曲法,治疗组予正脊调曲法联合针灸治疗,疗程均为8周,比较两组患者治疗前后Cobb角、NashMoe锥体旋转度及表面肌电信号均方根值(RMS)的差异以及两组的治疗总有效率。结果:治疗组临床总有效率为100%,对照组为84.4%。两组治疗后Cobb角、Nash-Moe椎体旋转度均较治疗前降低(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后凹侧表面肌电信号均方根值(RMS)均较治疗前升高(P<0.05),差异有统计学意义;且治疗组治疗后凹凸两侧RMS比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:正脊调曲法联合针灸治疗能明显改善AIS患者的脊柱侧弯及Nash-Moe旋转角度,并恢复脊柱两侧肌肉的肌力平衡,疗效确切。

    2021年03期 v.22 187-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 2264K]
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  • 补肾调周法联合腹针脐灸治疗排卵障碍性不孕临床研究

    周群;刘清源;温明晓;徐献丽;窦晓青;

    目的:探析补肾调周法联合腹针、脐灸治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:选取2019年5月-2020年9月于本院就诊的423例排卵障碍性不孕患者,随机分为3组,研究组和对照组1、对照组2,每组141例。研究组以补肾调周法中药口服+腹针+隔药灸脐综合治疗,对照组1患者口服克罗米芬,对照组2补肾调周法中药内服(同研究组)+克罗米芬,比较3组的治疗效果。结果:研究组患者子宫内膜厚度、卵泡大小及卵泡刺激素、雌二醇、孕酮含量与对照组1、对照组2比较差异有统计学意义(P<0.05);3组排卵率比较差异无统计学意义,研究组与对照组1妊娠率、流产率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾调周法联合腹针、脐灸治疗排卵障碍性不孕症在改善患者子宫内膜厚度、卵泡大小及卵泡刺激素、雌二醇、孕酮含量方面更有优势,值得推广应用。

    2021年03期 v.22 190-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 2395K]
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  • 高压氧联合针灸治疗神经性耳聋疗效观察

    郑晋才;

    目的:观察高压氧结合针灸综合治疗神经性耳聋的临床疗效。方法:选取44例神经性耳聋患者作为研究对象,入选患者均为2015年4月-2019年10月门诊及住院患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,两组各22例。对照组单纯采用常规针灸治疗方法,治疗组在对照组基础上联合高压氧进行治疗。观察两组治疗前后患者耳鸣分级的变化,比较两组耳鸣临床疗效,并观察病程与疗效之间关系。结果:两组治疗2个疗程后耳鸣分级均有所好转,但与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;病程3年以下(包括3年)的患者疗效明显优于病程3年以上的患者(P<0.05),差异有统计学意义。结论:在神经性耳聋的治疗中,采用高压氧结合针灸综合治疗能够有效改善患者的治疗效果,同时此类患者及早进行治疗能够取得更好的效果。

    2021年03期 v.22 195-197+201页 [查看摘要][在线阅读][下载 2453K]
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  • CA19-9升高非小细胞肺癌患者的病理特征及预后

    李星辰;房芳;高梦丽;刘华群;王亚囡;宋文广;

    目的:分析CA19-9升高的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床特征,探讨CA19-9升高对NSCLC患者预后的价值。方法:本研究回顾性分析了189例NSCLC患者的临床资料及肿瘤标记物情况,将患者分为CA19-9升高组和CA19-9正常组2个队列,比较两组在病理及基因类型、分期、转移特点和生存预后等方面的差异。结果:在189例患者中CA19-9升高比例为29.1%(55/189),升高组中87.27%为腺癌;在具备基因检测结果的病例中,血清CA19-9水平与EGFR和KRAS基因状态未显示相关性;CA19-9升高的Ⅳ期患者中肝转移发生率显著高于正常组肝转移的发生率(33.33%vs 15.22%)(P<0.05),其他脏器转移发生率比较差异无统计学意义;正常组平均生存期显著高于CA19-9升高组的患者(P=0.001)。结论:CA19-9升高主要见于肺腺癌患者,未发现与基因分型有相关性,同时,CA19-9升高预示着患者的分期更晚、病变更广泛、预后更差。

    2021年03期 v.22 198-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 2524K]
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  • 俞募相配心肾双调针刺治疗心阳虚型胸痹临床观察

    冷云杰;杨傲雪;李润桥;文洪;

    目的:观察俞募相配心肾双调针刺治疗心阳虚型胸痹的临床疗效。方法:将纳入的70例患者随机分成治疗组与对照组各35例,治疗组采用俞募相配心肾双调法针刺,取穴心俞、巨阙、厥阴俞、膻中、肾俞、大钟,对照组常规取穴。治疗前后评估中医证候及心绞痛症状改善情况,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组,中医证候改善疗效、心绞痛疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:俞募相配心肾双调针刺治疗可以降低心阳虚型胸痹患者的中医证候积分,有效改善患者的心绞痛症状。

    2021年03期 v.22 202-204+207页 [查看摘要][在线阅读][下载 2562K]
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  • 吴秋玲教授血府逐瘀汤临床验案举隅

    郭杨雪;吴秋玲;

    血府逐瘀汤一方始载于王清任《医林改错》,由桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、生地黄、柴胡、枳壳、牛膝、桔梗、甘草等十一味药组成,具有行气活血、祛瘀止痛之功效,用以治疗"胸中血府血瘀"所致诸症,为临床常用之名方。吴秋玲教授从医多年,在临床中灵活运用血府逐瘀汤治疗血瘀导致的汗证、失眠、郁证等,获效显著,充分体现了"异病同治"与"辨病与辨证相结合"的临床理念。

    2021年03期 v.22 205-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 2468K]
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  • 地塞米松玻璃体内植入剂治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床观察

    李瑞华;张静;聂素珍;

    目的:观察玻璃体腔注射地塞米松玻璃体内植入剂(商品名傲迪适,Ozurdex)治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法:经临床确诊的视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者36例36眼纳入研究。其中,男22例22眼,女14例14眼;年龄42~78岁,平均(58.0±10.3)岁,病程5 d~30 d。所有病例行最佳矫正视力(BCVA)、糖尿病早期治疗研究视力表(EDTRS)、荧光素眼底血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)等检查。患眼治疗前BCVA 0.1~0.5,EDTRS视力表可看到(42.36±15.34)个字母,黄斑中心视网膜厚度(CRT)(520.23±157.38)μm。玻璃体腔注射Ozurdzx(含地塞米松0.7 mg)治疗后平均随访时间(9.56±3.51)个月,首次治疗后第12周随访检查时如发现黄斑渗漏增加或新病灶,则行再次注射治疗。对比分析治疗前后BCVA、ETDRS视力表及CRT检查结果。结果:首次治疗后8周,ETDRS视力表可看到(54.31±16.56)个字母,与治疗前比较差异有统计学意义(t=-11.023,P<0.01)。BCVA相对基线31眼改善>15个字母,占86.11%,;3眼改善11~15个字母,占8.33%;2眼改善0~10个字母,占5.56%。OCT检查显示CRT(196.23±108.23)μm,与治疗前比较差异有统计学意义(t=10.412,P<0.01)。治疗16周随访时,ETDRS视力表可看到(58.41±17.33)个字母,与治疗前比较差异有统计学意义(t=-12.518,P<0.01)。BCVA相对基线33眼>15个字母(91.67%),2眼改善11~15个字母(5.56%),1眼改善0~10个字母(2.77%)。OCT检查显示CRT(186.11±97.46)μm,与治疗前比较差异有统计学意义(t=10.982,P<0.01)。随访中未见与注射及药物有关的眼部及全身不良反应。结论:玻璃体腔注射Ozurdzx治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿可以改善患眼视力,减轻黄斑水肿。其远期疗效和安全性需进一步研究。

    2021年03期 v.22 208-210+214页 [查看摘要][在线阅读][下载 2744K]
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  • 基于经筋理论探讨针刀论治膝骨关节炎思路

    李佳茹;曹韵茗;杨郁鹏;金晓飞;燕平;

    膝关节骨性关节炎是一种以膝关节肿胀疼痛和运动障碍为主要表现的疾病,好发于中老年人,影响身心健康和生活质量。经筋是维持膝关节稳定的重要构造之一,膝关节在病损过程中经筋会受到损伤,因此以经筋理论为指导依据治疗膝骨关节炎有一定的探讨和应用价值。基于膝骨关节炎的中医病因病机,从经筋理论的角度出发,阐述膝部经筋受损与膝骨关节炎发病的关系,进一步论述针刀治疗膝骨关节炎的作用机制及诊疗思路。

    2021年03期 v.22 211-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 2721K]
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  • 小柴胡合润肺止咳汤治疗喉源性咳嗽临床观察

    李丽琴;

    目的:观察小柴胡合润肺止咳汤治疗喉源性咳嗽的疗效。方法:将2019年1月-2020年12月接诊的88例诊断为喉源性咳嗽的患者随机进行分组,试验组44例、对照组44例。试验组单纯使用小柴胡合润肺止咳汤治疗,对照组口服罗红霉素胶囊、枸橼酸喷托维林片治疗,两组均用药10 d,比较两组患者的症状改善情况、总有效率及复发率。结果:治疗后两组患者咽痒、咳嗽、咽干中医证候积分均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组总有效率为97.73%,对照组总有效率为88.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1个月复发率比较,试验组复发率为11.4%,对照组复发率为45.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在喉源性咳嗽患者的临床治疗中,予小柴胡合润肺止咳汤治疗是一种理想的给药方法,其能够更为显著地改善患者的临床症状,降低患者呼吸道阻力,值得临床推广。

    2021年03期 v.22 215-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 2672K]
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中药资源普查

  • 平遥县第四次中药资源普查菊科药用植物资源研究

    董虹玲;王永辉;任晋宏;吴群;盛宏双;

    目的:以全国第4次中药资源普查为背景,对山西省平遥县野生菊科药用植物的生长情况、地理环境、药用价值、采收时期等方面进行调查和总结,为当地药用植物资源的利用和保护提供相应的数据和科学依据。方法:对平遥县的菊科植物资源的药用部位、出现频度、生长环境、生活型、采收时期等进行调查。结果:采集到菊科植物34种,其中有药用价值的29种,共21属2个亚属;入药部位全草居多,根部其次,茎及根状茎最少;生活型多年生草本类型为主,优势生态类型为阳性、中生、沙土、中温,采收期多为8~10月份,花果期多为6~10月份。结论:平遥县菊科药用植物资源丰富,种类数量理想,须合理采集,着重保护,实现中药资源的可持续发展。

    2021年03期 v.22 218-221+226页 [查看摘要][在线阅读][下载 2946K]
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  • 运城市盐湖区耐盐及盐生药用植物资源研究

    郭敏娜;张孟容;苏珍枝;蔡翠芳;

    目的:对运城市盐湖区耐盐及盐生药用植物资源及其多样性进行研究。方法:本文依托全国第四次中药资源普查开展野外调查工作,通过参阅文献及相关资料对运城市盐湖区耐盐及盐生药用植物的资源种类、分布、生活类型、入药部位、药用功效等方面进行系统梳理统计。结果:运城市盐湖区共有耐盐及盐生药用植物51种,隶属于24科47属,占全国盐生植物总种数的12.06%,集中分布于300~500 m海拔范围内。胡枝子(4.32%)、茜草(2.70%)、槐(2.70%)、合欢(1.62%)、苦参(1.62%)和枸杞(1.62%)等药用植物出现频率高,蕴藏量大;而石竹(0.54%)和薄荷(0.14%)出现频率低,蕴藏量小。生活类型多样,以多年生草本植物居多,有21种,占总数41.18%。入药部位丰富,以全草和根及根茎为主,有39种,占总数的76.47%;药物功效应用广泛,清热药占绝对优势,有24种,占总数47.05%。结论:运城市盐湖区耐盐及盐生药用植物种类丰富,多样性明显,资源分布广泛,具有良好的开发利用价值。

    2021年03期 v.22 222-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 2912K]
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中医药自信教育研究

  • 中医药自信教育视野下如何进行《黄帝内经》课程的教与学之一:疏通原文

    穆俊霞;张登本;刘星;

    《黄帝内经》奠定了中医药理论的基本架构、核心观念,并赋予医药学最优秀的文化基因,因而被尊为"至道之尊,奉生之始",对其原文的教授历来被中医药类专业本科教育置于必修课程。"疏通原文,解析经义,纵横联系,溯本求源,结合实践,弘扬拓展"是该课程的教学基本路径。对原文的必要"校勘"和"注释"是该课程教学的前提和基础,只有先"疏通原文",才能为课程后续的"解析经义"教学环节提供依据。

    2021年03期 v.22 227-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 3402K]
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  • 《山西中医药大学学报》征稿简则

    <正>1 撰稿要求1.1 文稿撰写:要求论点明确、文字精练、数据可靠、书写规范。论文字数不少于5000字(含摘要、图、表、照片及参考文献),外文字母准确运用大、小写及正、斜体。正确运用上下角标、数码和符号。1.2 题名与署名:文题应简明,突出文章特定内容,不使用非公认的缩略词。来稿须附中英文题名,含义须一致。作者单位要写全称(中英文),并注明城市及邮政编码。如作者单位为两个以上者,在每一位作者的右上角标注序号,单位名称前标注相应的序号。

    2021年03期 v.22 154页 [查看摘要][在线阅读][下载 380K]
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  • 《山西中医药大学学报》开辟稿件刊发绿色通道

    <正>为了吸引高质量的优秀稿件,提高本刊学术质量,更好地为作者服务,本刊从2014年起开辟稿件审稿、刊发绿色通道,具体如下。1.对于省部级科研基金项目资助形成的科研论文,经审查录用后,将通过本刊绿色通道优先出版并4个月内见刊。2.对于国家级和国际科技合作资助项目形成的科研论文,经审查录用后,将通过本刊绿色通道优先出版并3个月内见刊。

    2021年03期 v.22 236页 [查看摘要][在线阅读][下载 231K]
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